福建闽南网TB|从学校宿舍铁架床上铺滑下 16岁高中生脾脏撞裂5厘米


闽南网6月11日讯(闽南网采访人员 梁政 通讯员 黎斌 王秀宝 文/图)近日 , 在漳州读高中的16岁泉州籍学生小杨 , 从宿舍铁架床上铺滑下时 , 意外地撞到了床角上 , 结果导致脾脏破裂被手术切除 。 尽管采取了部分脾脏自体移植补救措施 , 预计今后患者的免疫功能仍然会受到一定影响 。

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小杨在重症医学科治疗的情景
6月11日 , 在解放军第909医院 , 手术后渡过了危险期 , 小杨从该院重症医学科转入普通外科进行后续治疗 。
据小杨回忆 , 6月9日上午11点55分许 , 他想到自己的铁架床上铺拿东西 , 接下来意外就发生了 。 由于铁架床没有楼梯 , 只有一个铁质的支撑点 , 在小杨拿完东西准备下来时 , 突然从上铺滑了下来 , 他的左上腹不偏不倚地撞到了床角上 。 顿时 , 小杨感到自己的左上腹有持续性的闷痛 , 接着面色苍白的他倒地不起 。
随后 , 小杨被迅速送到第909医院 , 经检查 , 被诊断为创伤性脾脏破裂和失血性休克 , 立即采取了抗休克、输血等治疗 。 紧接着 , 在医院急诊科、介入科和普通外科联合会诊后 , 决定开通急诊绿色通道 , 实施剖腹探查手术 。 术中 , 医务人员发现患者脾脏破裂伤口约5厘米 , 脾脏周围及腹腔内都有不少鲜红色血液 , 在进行脾脏完整切除的基础上 , 马上实施了部分脾脏的自体移植手术 。 事故中 , 小杨失血总量达到2000毫升 , 通过采取自体血回输后 , 又输血1000毫升 。
术后 , 小杨转入重症医学科接受了抗感染、补液扩容、营养支持等综合治疗 , 直至脱离生命危险 。
第909医院普通外科主治医师陈宇凡介绍 , 脾脏内部结构呈海绵样 , 且质地脆弱 , 是腹腔脏器中最易受损伤的器官之一 。 若脾脏破裂出血 , 往往很难自行止住 , 合并脾蒂或大血管损伤的死亡率非常高 。 在他看来 , 虽然小杨接受了部分脾脏移植 , 可以恢复一些免疫功能 。 但从长期看 , 脾脏作为免疫器官 , 相关功能会受到一定影响 , 同时需要定期监测血小板 , 以防血栓发生 。 他建议 , 凡是外伤导致的腹痛 , 都务必要引起高度重视 , 即使表面没有明显创伤也应及时就诊 , 避免贻误病情 。
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