中医老岑|被忽视的舒张压其实很重要


被忽视的舒张压其实很重要
2019-07-18 出版的《新英格兰医学杂志》( The New England Journal of Medicine) 上报告了一项新的发现 , 当谈到血压读数时 , 俗称的“高压”数字似乎吸引了所有人的注意力 , 但一项大型新研究证实 , “低压”也不能忽视 , 这两个数字实际上对确定心脏病发作和卒中的风险至关重要 。

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血压测量值由“顶部”和“底部”数字给出 , 第一个反映收缩压 , 即心脏收缩时动脉中的压力; 第二个反映舒张压 , 即心肌收缩之间的动脉压力 。
多年来 , 收缩压一直被视为真正重要的压力 , 这是基于包括著名的 Framingham 心脏研究 , 显示高收缩压是心脏病和卒中的更强预测因子 , 结果舒张压往往就被忽视了 , “这项新研究就是为了解决这一问题 。 ”北加州凯撒医疗研究所的首席科学家研究员亚历山大弗林特博士说 。
他的团队证实 , 高收缩压的确是心脏病发作和卒中的一个更强的风险因素 , 但这些风险也随着舒张压的增加而上升———如果舒张压很高 , 收缩压正常的人也会处于危险之中 。
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研究人员认为 , 随着年龄的增长 , 收缩压不断上升 。 另一方面 , 当人们处于 40 到 60 岁时 , 舒张压通常会达到峰值 , 然后开始下降 。
在最新的研究中 , 心血管风险随着收缩压高于 140 的而上升 , 平均增加约 18% 。 同时 , 舒张压每增加 90 以上 , 心脏病和卒中风险增加 6% 。 该研究结果基于 Kaiser Permanente 医疗系统中的 130 多万患者 , 他们从 2007 年到 2016 年获得了约3680万份血压读数记录 。 8 年多来 , 超过 4. 4 万例患者心脏病发作或卒中 。

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弗林特说 , 这是迄今为止最大规模的研究 , 它告诉我们 , 血压底线也同样是应该关心的血压数字 , 舒张期不仅在血压治疗中很重要 , 在诊断方面也很重要 。
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