微创脊柱内镜 1小时为86岁老人解除腰椎间盘突出病痛
大众报业·半岛网6月2日讯 受疫情影响,患有腰椎间盘突出的86岁周奶奶一直没去医院治疗,直到最近,周奶奶实在忍受不了病痛的折磨,前往就近医院求诊,然而,均以“年龄大、手术风险高”等理由拒绝为其进行手术,建议采取保守治疗,有同样遭遇的还有83岁的李奶奶,两位老人无法忍受病痛的折磨,辗转来到青岛市市立医院东院微创脊柱外科寻求帮助,林勇主任团队通过微创脊柱内镜技术,在1小时内完成了内镜手术,术后3天,两位老人顺利出院 。
入院36小时完成术前准备
疫情发生以来,医院采取了一系列严格有效的防控措施,但住院流程较平常也变得繁琐,为了让患者尽早获得治疗,东院微创脊柱外科团队从流程环节入手,挖掘服务潜力,总结制定了一套高效的临床方案,大幅缩短患者从入院到出院全流程时间 。
【微创脊柱内镜 1小时为86岁老人解除腰椎间盘突出病痛】两位老人来院就诊后,科室立即启动住院程序,当天门诊检查核酸,办理住院手续 。同时主管医师与预约中心、放射影像科、超声科等相关科室进行协调,第二天完善全部术前检查 。
切口6毫米,1小时内完成手术
两位高龄患者,均患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病,入院第二天请相关科室联合会诊,排除手术禁忌,科室通过认真的术前讨论,制定了采用脊柱内镜手术治疗方案 。
第三天手术开始,采用局部麻醉,麻醉医生给予静脉麻醉辅助,全程密切监护,选择目前先进的脊柱内镜手术,仅在皮肤上开一个6mm的切口,林勇主任团队在内镜下不到一个小时便顺利完成手术,术中出血量极少,老人安全度过手术,术后当天就下地活动,术后3天治愈出院,内镜手术切口小、时间短、出血少、安全性高的优点,大大降低了高龄、身体状况无法耐受开放手术病人的手术风险 。
住院时间缩短至6天
术后医护配合,指导早期康复,腰背肌锻炼、下肢主动、被动训练预防静脉血栓,力争早期出院,手术拆线在门诊进行,实行网上微信随访 。整个住院过程紧凑有效,避免了长时间住院交叉感染的可能,患者住院时间反而缩短,由去年同期的8天进一步压缩至6天左右,显著减轻了患者的经济负担,无一例出现并发症,得到了病人及家属的好评 。
疫情期间,东院微创脊柱外科团队累计完成脊柱内镜手术50余例,与去年同期持平,在做好疫情防控的同时,有力地保障了患者的诊疗需求,让患者不因疫情忍受病痛的折磨 。
东院微创脊柱外科林勇主任介绍,疫情期间,科室防疫与救治两手一起抓,脊柱内镜手术无论从数量还是质量上都有了进一步的提升 。目前脊柱内镜手术涵盖了多种腰椎疾病,从单一的椎间孔镜手术,发展到百花齐放的局面 。
单纯的椎间盘突出的治疗,科室在开展侧路椎间孔镜手术的基础上,又增加了更先进的脊柱内镜手术;对腰椎管狭窄,应用后路脊柱内镜单侧入路双侧减压手术(ULBD);对腰椎滑脱,开展了脊柱内镜下减压、融合复位固定手术 。内镜技术已经开始逐步取代传统开放手术及通道下手术,最大限度的减少了体内金属内植物的植入,避免了相关并发症的发生,手术效果更好,创伤更小,恢复更快,同时进一步缩短了住院时间及费用 。
外科手术的内镜化,这也是今后国内外脊柱外科发展的方向及趋势,市立医院东院会将这一特色保持并发展下去,紧跟相关技术的前沿,不断将先进的微创理念应用到临床实践,让微创惠及更多患者 。
通讯员 栾舰 徐福强 大众报业·半岛网采访人员 孙贴静
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