潇湘微言|药店联合用药手册（降血压降血糖降血脂用药）

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十、降血压药
常识判断：正常血压范围值是：低压是 60—90mmhg高压是 90—140mmhg ，轻度：低压 90—99mmhg 高压140—159mmhg ，中度：低压 100—109mmhg 高压160—179mmhg ，重度：低压 110mmhg以上，高压 180mmhg 以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。
用药原则：
（一）利尿剂：呋噻米、氢氯噻嗪（珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻）适用：心衰。禁用：糖尿病、痛风；
（二）β受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔，康忻。适用：心绞痛、心率快。禁用：心动过缓、哮喘。
（三）钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平。适用：高血压伴稳定型心绞痛。禁用：偏头痛。
（四）血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利、赖诺普利。适用：心衰、心梗、糖尿病。禁用：老慢气、干咳患者，肾动脉狭窄者。
（五）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。适用：糖尿病。
联合用药：以上五类药物可以联合用药，但联合的原则必须要有所注意和禁忌。
建议顾客：中年人和老年人应定期测量血压，以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯，摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压，控制高血压需要长期服药，应严格按照医生的指示按时服药，以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量，甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶.
十一、降血糖类
常识判断：当空腹血糖值 3.9—6.1mmol/l 时为正常范围值，当空腹血糖值小于7.8mmol/l ，血糖不高一般在 7mmol/l ，可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l 可以联合用药。
用药原则：餐后调节剂+餐时调节剂+保健品
一般用药：瑞彤、瑞易宁，胰岛素
联合用药：
⑴孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻
⑵消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻
建议顾客：严格控制饮食的量和质，确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物，定时进餐。经常进行体育锻炼，既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物，又可以增强机体抵抗力，防止感染。
十二、降脂类
常识判断：高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量，大约 70％的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化，冠心病，中风等严重的心脑血管疾病。
用药原则：降血脂类+保健品（先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高？然后对症用药）
【潇湘微言|药店联合用药手册（降血压降血糖降血脂用药）】一般用药：地奥脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀，非诺贝特，降脂排毒胶囊，脂脉康，脉通
联合用药：
⑴辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素 EC 丸
⑵非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC 丸
建议顾客：少吃高脂食物，如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等，少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物，如燕麦、豆类、水果和蔬菜等，少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼，有助于减轻体重，降低血压和血脂，从而降低罹患心血管疾病的可能性。

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