|六一儿童节，儿童需警惕这种家庭传播疾病

有不少人认为，接种了卡介苗，就不会得肺结核了。殊不知，肺结核治疗关键在于早预防早发现早治疗，出生时及时接种卡介苗，能减少患重症结核、结核性脑膜炎、粟粒性肺结核的可能，但不能终身免疫。
“结核病是一种慢性呼吸道传染病，通过飞沫进行空气传播，若是排菌性结核没有得到及时有效的治疗，就很有可能传染给密切接触的人群，特别是患者的家属和免疫力低下的儿童。 ”湖南省胸科医院内三科主任梁珍介绍。

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△图源视觉中国
揪心！刚生下宝宝，母子即确诊肺结核
“我哪里想得到，这个病还会连累到我的孩子。 ”5月27日，湖南省胸科医院内三科病房内，来自邵东的张宁宁（化名）一边抹着眼泪，一边用手轻轻地安抚着刚出生不久的宝宝。因为产后的不适，加上自己和宝宝同时患上了血行播散型肺结核，张宁宁的心情很低落。
5月20日， 29岁的张宁宁在一家妇产医院顺产后，出现了阵发性咳嗽和发热症状，最高体温达38.5℃ ，在进行胸部CT检查后，发现张宁宁的肺部有阴影，怀疑是粟粒性肺结核。为进一步明确诊治，张宁宁和宝宝被转往湖南省胸科医院内三科，在完善了相关检查后，母子二人同时被确诊患有血行播散性肺结核。
“由于血行播散型肺结核的结核菌更多藏匿于血液之中，通过血液行走来播散。当孕妈患上血行播散型结核时，血液中的结核杆菌通过胎盘传播进入胎儿体内，导致胎儿感染结核，甚至引起流产、早产等一系列的并发症。 ”梁珍表示，如果张宁宁在孕前进行必要的健康体检，或在出现咳嗽、咳痰超过两周或伴有发热、盗汗、食欲下降、消瘦等疑似结核病的症状后，及时到医院进行干预治疗，就能有效避免胎儿被母体传播。
“当时觉得就只是咳嗽，又没有其他症状，也不敢乱吃药，怕对肚子里的宝宝不好，早知道当时去医院检查就好了。 ”回忆起自己的患病经过，张宁宁很是后悔。
目前，张宁宁和宝宝正在医院接受规律的抗结核治疗。
大意！弟弟正治病，姐姐又查出结核病
“儿子的结核病还在治疗中，大女儿又被确诊了……”5月27日，陈芸（化名）看着正在湖南省胸科医院内二科病房接受治疗的两个孩子，一个人偷偷地躲在走廊上抹着眼泪。
32岁的陈芸有两个孩子， 9岁的女儿茗茗和7岁的儿子龙龙。陈芸和丈夫在外地打工，两个孩子就交由外婆带着。
今年3月份，龙龙出现了咳嗽、咳痰，到医院去检查时，被查出患有肺结核合并有贫血和重度营养不良，随后被转到湖南省胸科医院内二科接受住院治疗。
没料到的是，龙龙出院居家服药治疗期间，茗茗也出现了咳嗽、咳痰、气促的症状。看到茗茗的症状和龙龙的相同，加之有了龙龙的患病求医的经历，一家人把心都提到了嗓子眼，丝毫不敢松懈，连忙将茗茗送到医院进行检查，果不奇然，茗茗同样也被确诊患有肺结核。
两个孩子患上了同一种疾病，这让陈芸一家很是沮丧，可在湖南省胸科医院内二科主任李芳白看来，这并不奇怪：龙龙确诊肺结核后，家人并未采取有效的隔离及居家通风措施，姐弟俩仍然共居一室。所以，茗茗和龙龙姐弟俩先后发病的“罪魁祸首”就是家庭内的传播感染。
李芳白主任表示，肺结核是由结核分枝杆菌引起的严重危害健康的慢性传染病，主要通过呼吸道传播。当肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群若吸入，则会受到感染。肺结核传染性强，密切接触的家庭成员，非常有可能被感染并发病，从而出现家庭聚集性病例。如果传染源是耐药的结核菌株，一旦传播给家人，家人被感染后发病也会患上耐药结核病，并可能再传播给周围其他人群。分页标题
通过及时、规律的治疗， 90%的肺结核是可以治愈的
“小儿结核病的主要传染源是排菌的肺结核患者。 ”李芳白介绍，新生儿接种卡介苗，能大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率，但并非终生免疫，关键重在预防。
由于部分家长相关健康知识欠缺，加之有些孩子作息不规律，营养不均衡，不注意卫生习惯，造成机体免疫力下降。在密闭、空气不流通的居室或场所，一旦接触到排菌的肺结核患者，就容易被感染。此外，如果家中有人患有肺结核，未及时进行治疗，或与排菌的肺结核家庭成员密切接触而未采取有效的隔离、居家环境通风等措施，极易造成家庭成员间的传染。
“由于儿童结核病起病隐匿，易被忽视，但通过及时、规律的治疗， 90%的肺结核是可以治愈的。 ”李芳白强调。
潇湘晨报采访人员张树波通讯员童娟罗玉玲杨正强
【来源：潇湘晨报】
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