湖南医聊|男子感觉不一样的头疼,及时入院!自救+医救成功“拆弹”
5月28日晚23时 , 湖南旺旺医院神经内科介入团队成功为刘先生“拆弹”!
“炸弹”大小不到1厘米 , 长在刘先生的颅内 。
手术当天 , 刘先生因突发头痛入院就诊 , “从后脖颈根部出现的头痛 , 和平时的头痛感觉不一样” 。
因为个性谨慎 , 刘先生选择第一时间就医 。
入院后检查发现刘先生为大脑前交通动脉瘤并发蛛网膜下腔出血 。
【湖南医聊|男子感觉不一样的头疼,及时入院!自救+医救成功“拆弹”】
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小小瘤体却是破坏力极强的“不定时炸弹”
颅内动脉瘤常被称为人类大脑里的“不定时炸弹” 。
它不是肿瘤 , 而是颅内动脉血管由于先天或后天因素 , 导致血管壁损伤 。
在血流冲击及其他因素作用下 , 慢慢扩张形成的异常膨出 , 到一定程度或某种诱因影响下 , 瘤体会发生破裂出血 , 甚至有少数颅内动脉瘤患者在还未及时就医的情况下就突发死亡 。
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湖南旺旺医院神经内科副主任医师林祐成介绍 , 颅内动脉瘤的吓人之处在于不知道会何时破裂 , 一旦破裂 , 破坏力极强 , 致死、致残率极高 。
要“拆弹” , 还不能损害与炸弹交织在一起的血管!
在术中 , 神经内科团队遇到了一个更大的难题 , 刘先生的颅内动脉血管发育畸形 , 左右双侧的大脑前侧血管与血管瘤“长”在了一起 , 这让手术难度和危险程度都成倍增长 。
经过湖南旺旺医院神经内科团队不懈努力 , 通过微创介入的方法在动脉瘤里填塞特制的弹簧圈 , 让血液不再进入动脉瘤内 , 也不影响周围血管 , 手术成功 , 刘先生转至ICU病房观察 。
术后不到8小时 , 患者意识清醒 , 四肢能正常活动
术后8小时不到 , 医师查看刘先生术后状况 , 刘先生意识清醒 , 能遵照医师指令 , 活动四肢 。
“这说明刘先生的手术十分成功 , 度过了目前为止最大的一个难关 。 ”
湖南旺旺医院神经内科专家林祐成医师介绍 , 颅内动脉瘤患者的治疗之路要挺过好几关 , 不仅有严密的观察期 , 还需完成后续的脑脊液置换等治疗 。
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(患者遵照医嘱自主完成手部活动 , 左腿能自主抬起放下 , 右腿靠近手术部位 , 暂时为制动状态)
颅内动脉瘤深藏在脑组织里 , 若不出现相关症状很难发现 , 而总结临床患者表现 , 患者突发剧烈头痛时 , 可能是发生了动脉瘤破裂的情况 。
林祐成副主任医师强调 , 从发病到救治的时间间隔直接决定治疗效果 , 患者此时需要立即到医院检查治疗 , 以免发生终生残障甚至出现生命危险 。
(编辑zebra 。 部分图片来源网络 , 侵删)
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