小儿外科小儿外科专家呼吁:儿童应严格禁止接触巴克球(磁珠)

央视网消息:5月26日 , 华中科技大学同济医院小儿外科病房里的小馨馨(化名)露出一排小白牙 , 天真的笑着 。 谁能想到 , 就在一周前 , 几颗不起眼的小钢珠差点要了小馨馨的生命 。
5月19日 , 1岁2个月小馨馨被爸爸妈妈抱着 , 一路从当地医院紧急转到同济医院小儿外科 , 检查发现小馨馨易发生肠梗阻、弥漫性腹膜炎 , 拍片显示腹腔内有一串长长的链珠 , 证实又是一例误吞磁珠病例(如图1) 。 医生立即实施了急诊手术才挽救了小馨馨的生命 。
父母说 , 小馨馨刚学会走路 , 总是想下地到处逛 , 最喜欢的是像个小尾巴一样跟着8岁的哥哥后面 , 抢哥哥的玩具 。 也是我们疏忽了 , 稍没有注意到 , 出现这次意外 。

小儿外科小儿外科专家呼吁:儿童应严格禁止接触巴克球(磁珠)
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【小儿外科小儿外科专家呼吁:儿童应严格禁止接触巴克球(磁珠)】图1 误吞的磁珠相互吸引呈链珠状 。
同济医院小儿外科主治医师王文静介绍 ,小钢珠即巴克球 , 又称磁珠 。 这本是一种成人减压玩具 , 但由于人们对它的危害认识不足 , 以至于现在成了广泛流行于少年儿童中的玩具 。 由高强度磁化材料制成的磁球具有强大的磁力 , 彼此相互吸引可形成不同的外形 , 加上鲜艳的外表 , 可对儿童产生强烈的吸引力 。
但当幼儿分次吞入的磁球随小肠蠕动向下运动 , 由于肠管柔软、狭长和弯曲 , 当不同位置的磁球运行到邻近的肠曲部位时 , 强大的磁力相互吸引 , 立刻夹挤双层肠管 , 此时磁球不能再运动 , 压住的肠管逐渐缺血、坏死 , 最后穿孔 。 如果肠管其他部位还有磁珠 , 就会依次再发生吸引夹挤肠管 , 最后磁珠形成链珠状 , 夹挤的肠管相互折叠 , 形成肠梗阻(如图2) 。 由于每次夹挤的都是双层肠管 , 所以肠穿孔一般都是偶数 。 小馨馨的腹部平片显示有14颗磁珠 , 手术证实小肠共有6处穿孔 , 说明这十四粒磁珠聚集了四处 , 夹住三处共六段肠管 。

小儿外科小儿外科专家呼吁:儿童应严格禁止接触巴克球(磁珠)
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图2 磁珠损害机理 。
近年来 , 儿童误吞磁珠的意外频发 。 虽然有的产品包装上有8岁以上儿童的提示 , 但实际上由于小儿心智不成熟 , 八岁以上儿童误吞的报道也屡见不鲜 , 同济医院小儿外科报告的最大误吞病例是13岁 。
磁珠不同于普通异物 , 分次误吞两粒以上即会吸引夹挤肠管而不能排出 , 并且百分之百会导致肠穿孔 。 鉴于磁珠玩具一旦被误吞将会导致严重损害甚至致命的危害性 , 医生强烈呼吁家长、学校、生产厂家以及监管部门起责任 , 严格禁止儿童接触巴克球(磁珠)!
王文静还提醒:除磁珠之外 , 现在儿童玩具丰富多样 , 加上许多家庭有大宝、小宝 , 这就需要特别注意 。 特别是一些较小的玩具和零件 , 在好奇心的驱使下 , 幼儿很容易误吞 , 且更多时候孩子不会自己主动告诉家长 , 故一般早期没有任何症状 。 过了几个小时或是几天后才会出现干呕、唾液增多以及吐泡泡等等症状 , 家长不注意将会导致严重后果 。 对磁珠来说 , 拍一张腹部X片即可确诊 , 故家长一旦发现异常应立即就诊 , 尽早明确诊断 , 以免导致严重后果 。 (通讯员田娟 邓馨悦)