视力睡觉时睁着眼？要小心角膜炎和干眼症！严重影响视力，牢记5点可预防 |角膜炎|干眼症|

审阅者:王双勇(广州医科大学附属第三医院)
眨眼和睡着时，眼睛可以完全闭上，泪液会保持眼睛表面湿润。
这有助于眼睛保持清洁和健康。但是如果眼睑没有完全闭上，一部分眼睛暴露于空气，可能会引起暴露性角膜炎导致的干眼症。
它会使眼睛疼痛并引起感染、肿胀和视力问题。
一、原因都有哪些？
眨眼或睡觉时眼睛不能完全闭合，原因包括：
贝尔麻痹或其他类型的面瘫；
眼睑受过伤；
做过眼睑手术或眼睑上有瘢痕；
用过镇静（如麻醉）药物；
注射肉毒杆菌的副作用。
当眼睛由于以下原因而凸出时，眼睑很难完全闭合：
甲状腺疾病；
库欣综合征；
格雷夫斯氏病。
如果因为以下问题引起眨眼用力过小时，眼睑可能无法完全闭合：
神经损伤；
帕金森病；
其他神经系统问题。

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二、症状有哪些？
如果眼睑没有完全闭合，那么可能会有干眼症状。早上醒来的症状往往较重：
眼睛疼痛、灼烧感或充血；
感觉眼睛里有灰尘或沙子；
视力模糊；
无法长时间阅读；
眼睛疲劳；
泪液比平时多；
对光敏感。

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三、如何诊断？
医生将询问患者的症状和病史，然后检查眼睑，看看它们是否能够完全闭合，眨眼是否正常。还会检查眼睛是否发生了干燥引起的损害。
当使用一种特殊的光源来观察眼睛时，医生会滴一些滴眼液，以突出显示受损区域。大多数损害位于眼睛的下 1/3 处。这是眼睑没有完全闭合时暴露的部位。
四、如何治疗？
医生可能会建议：
滴眼液或眼膏。可以让眼睛保持湿润，从而缓解问题。可能需要每天多次使用人工泪液。医生可能会给患者一种晚上使用的眼膏或凝胶。
这些药物具有长效作用，即使眼睑没有完全闭合，也可以防止眼睛在夜间变干。
特殊眼镜。医生可能会让患者尝试一种叫做湿房镜的特殊眼镜。它们兼有眼镜和护目镜的功能，可以包住眼睛，不让空气进入。这样，泪液变干就需要较长的时间。
抗生素。如果眼睛变得太干，那么细菌会在眼睛表面（角膜）形成溃疡或感染。如果发生这种情况，医生将使用抗生素滴眼液或眼膏来治疗。
闭合眼睑的方法。医生可能会在患者眼睛上放些东西来帮助它们保持闭合。可能会用胶带、贴片或纱布敷料。在闭合眼睑之前可能先要用眼膏或凝胶。
手术。有时候，手术是让眼睑闭合的唯一方法。具体有下沉上眼睑、抬高下眼睑或者拉紧下垂眼睑的方法。
在罕见的情况下，有时需要将眼睑缝合一段时间，这样眼睛才能恢复。

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五、能预防该疾病吗？
我们可能无法改变眼睑闭合的方式，但可以在晚上使用人工泪液、凝胶或眼膏来控制症状或视力改变。定期去看医生，确保双眼保持健康。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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