湖南医声TB“屁屁”痛，竟是鱼刺惹的祸

导语：所谓“屁屁疼”就是医学上讲的“肛门疼痛” ，是指肛门内以及肛门周围疼痛。这种疼轻重不同，病程急缓有别，表现形式也不一样，包括胀痛、跳痛、灼痛、刀割似的痛、坠痛等等。可别小看肛门疼痛这件事……
近日, 湖南航天医院肛肠科收治了一名因鱼刺导致骨盆直肠窝脓肿、坏死性筋膜炎合并脓毒血症的重症患者。经紧急手术治疗后，目前，患者恢复良好。
家住岳麓区的张先生， 5天前排解时出现肛内疼痛，由于症状不严重，当天也没重视。可3天后张先生肛门坠胀疼痛感明显加重，坐卧不安，行走困难，畏寒发热……
谭正洋副主任医师接诊后，发现他肛门周围出现红肿及皮温高、压痛。结合检查结果，结合临床症状体征，考虑为骨盆直肠窝脓肿、坏死性筋膜炎、脓毒血症、糖尿病、水电解质紊乱，需尽快手术以改善病人的感染状况。

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积极完善术前准备排除手术禁忌症后，以科主任高贵云主任医师带领的肛肠科手术团队为张先生行脓肿切开排脓、开窗旷置置管冲洗引流术。手术中在骨盆直肠窝、括约肌间取出一根长约2.6cm、直径约0.1cm的骨性牙签状鱼刺，颇感意外！原来这就是“真凶”！
【湖南医声TB“屁屁”痛，竟是鱼刺惹的祸】

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术后，高贵云主任告诉张先生，他的不适是由一根鱼刺引起感染所致。考虑为排解大便时，鱼刺快速刺穿直肠壁，并进入骨盆直肠窝及括约肌间引起严重感染。
张先生这才恍然大悟，前几日吃过鱼误吞了鱼刺，没想到这根鱼刺竟然过五关斩六将，才导致这般疼痛。
高贵云主任介绍道，一般情况下细软的小鱼刺被吞咽后，常在胃部遇胃酸变软并消化。但若是较粗较硬的鱼刺则容易刺伤消化道。鱼刺异物刺伤的主要部位有咽喉部、食道、胃肠道。刺穿结肠常可致肠穿孔引起严重的腹腔感染，导致弥漫性腹膜炎引起脓毒血症。刺伤直肠壁引起肛门疼痛出血、肛周脓肿的多见，但鱼刺穿过肠壁进入骨盆直肠窝的情况较为少见。
在此提醒广大市民：吃鱼时要注意挑出鱼刺，细嚼慢咽。
不要暴饮暴食，进食不要过快，也不要谈笑。一旦吃鱼后出现鱼刺卡喉或有胸痛、腹痛、肛内及肛门坠胀疼痛时，要及时到正规医院就诊。无论深浅都不要抱有侥幸心理，耽误最佳的治疗时间。
撰文/谭正洋刘锦文