佳珺亚太医药网当心！这几种药物容易让尿酸升高、痛风复发！亚太医药网

说起痛风，相信很多朋友并不陌生，它是仅次于糖尿病的第二大代谢疾病，高尿酸血症是其主要发病原因。据统计，全国有1.7亿高尿酸患者，其中超过8000万人有痛风症状，发病率呈现逐年上升的趋势，而且发病年纪也越来越年轻。

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大家都知道，过度劳累、过量饮酒、受寒受湿、过量进食富含嘌呤的海鲜或动物内脏等食物是痛风的常见诱因，您知道吗？如果药物使用不当，也可能使尿酸水平升高。一起来看看。
1.降压药
一些用于治疗高血压的利尿剂，如呋塞米等药物，会阻碍人体器官正常排泄尿酸，导致尿酸浓度升高。如果长期大量服用此类利尿剂，高血压患者易引起急性痛风发作，需注意。
2.降糖药
磺脲类降糖药，如格列本脲、格列齐特、格列美脲等，均可影响肾脏功能，减弱尿酸排泄；双胍类降糖药产生的乳酸可抑制尿酸在肾脏近曲小管处的分泌；胰岛素可增加肾脏对尿酸的重吸收，这些降糖药都可能引起高尿酸血症。
3.降脂药
烟酸是降脂药中的常用药物，有良好的降脂作用，但同样有明显的升高血酸的副作用。
4.阿司匹林
其对尿酸代谢的影响是双向的。小剂量可抑制肾小管分泌尿酸，引起血尿酸浓度升高，大剂量会使尿酸从尿中排泄增加，降低尿酸。不过，临床常用小剂量来降低心血管事件，且疗效可靠，因此一般不建议停用，应多饮水，并及时监控血尿酸水平。
5.喹诺酮类抗菌药
常用的有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等，均可能增大高尿酸血症的发病风险。
6.抗结核药
如吡嗪酰胺、乙胺丁醇。其机制是药物或相关代谢产物在肾脏中与尿酸竞争排泄通道，减少尿酸排泄。但有趣的是，这两个药联合利福平一起抗结核时，不升高血尿酸，原因是利福平可抑制尿酸吸收，加速尿酸排泄。因此，服用该药的患者可联用利福平，既增加抗结核的疗效，也能避免尿酸增高。

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7.免疫抑制剂
比如常见的环孢素，肾病患者应该对其不陌生，场合激素一同使用，或是在在肾移植后长期服用。但是环孢素会减少尿酸的排泄。增加高尿酸血症的危害。
8.胰酶
胰酶是胰脂肪酶、胰蛋白酶和胰淀粉酶等多种酶的混合物，其中含有较多的嘌呤，容易升高体内尿酸水平。高尿酸血症患者应避免长期服用这类药物。
9.肌苷片
该药为慢性肝炎的辅助治疗药物，患者需长期服用。它在人体内代谢的最终产物是尿酸，由肾脏排出，若尿酸产生量超过排出量，就容易导致尿酸的积累，引发痛风发作。建议服用该药过程中定期检查尿酸情况。
10.左旋多巴
该药属于抗帕金森病药物，在人体内可生成高香草酸和苦杏仁酸，这两种物质会与尿酸竞争排泄路径，减少尿酸排泄。
大部分药源性高尿酸血症通常无临床症状，无需特殊处理，停药后可自行好转。对于已有高尿酸血症，且需长期服用这类药物的患者，应注意生活方式的调整，保持充足的水分摄入，并监测血尿酸水平，必要时可停用相应药物或联用降低尿酸的药物，以避免痛风发作。

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对于高尿酸血症患者，降低尿酸，这些日常生活方式需注意：
1.低嘌呤饮食
远离动物内脏、海鲜、鲜豆、坚果、香菇、紫菜、红肉（猪牛羊肉）、长期炖煮的肉汤等高嘌呤食物，此外如啤酒、蜂蜜、甜食等会影响尿酸代谢的食物也应注意。分页标题
2.摄入足够水分
保证每日水分的足够摄入量，喝水可以加速排尿，避免尿酸盐因浓度过高在体内沉积。
3.坚持锻炼，控制好体重
肥胖的人，其体内蓄积的脂肪已经严重干扰了能量代谢过程，也会增加嘌呤的代谢量，每天应保持超过30分钟的中强度运动锻炼。
4.拒绝熬夜
【佳珺亚太医药网当心！这几种药物容易让尿酸升高、痛风复发！亚太医药网】熬夜会使体内分泌过多应激激素，以维持身体异常兴奋状态。在这一状态下，体内的糖类会以特殊的形式分解供能，产生过多嘌呤代谢废物，导致尿酸产量增加。