【重症】中暑严重可能致命！如何预防才有效？? 患者|重症|高温中

海南省气象局连续多日发布高温预警！热浪袭来，稍不注意就有一大波人出现中暑。即使是健康的年轻人，也可能发生高温中暑，严重者甚至死亡。虽然中暑导致的不适、疾病和死亡是可以预防的，但每年死于中暑的人仍不在少数。因此，如何预防中暑，应格外重视！

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何为中暑？
中暑是在高温(伴或不伴有高湿度)环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经系统和/或心血管系统功能障碍为主要表现的急性疾病。
根据症状的轻重，高温中暑可分为轻症中暑和重症中暑。
▲轻症中暑可表现为眩晕、头疼、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脉搏快速、动作不协调等。

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▲重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。重症中暑可以表现为这三种类型的混合型，可以导致死亡！

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中暑三大原因
一是产热增加
如高温或高湿、烈日或通风不良环境中长时间从事繁重体力劳动或体育运动，以及甲状腺功能亢进等代谢增强，均可使产热增加。

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二是热适应差
如高血压、冠心病、肺源性心脏病、糖尿病等慢性病患者，及肥胖、营养不良、年老体弱、孕产妇、过度疲劳、缺少体育锻炼、睡眠不足、饮酒、饥饿人群突然进入热区旅游或工作，恒温下作业的人群突然进入高温环境，均可能中暑。
三是散热障碍
如湿度较大、过度肥胖、穿紧身或透气不良衣裤、先天性汗腺缺乏症、硬皮症、大面积皮肤烧伤后瘢痕形成、抗胆碱药、抗组胺药、抗抑郁药、β肾上腺素受体阻滞剂、利尿剂、酚噻嗪类药物，以及脱水、休克、心力衰竭等循环功能不全，均可导致散热障碍。
哪些人容易中暑？
老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。同时应注意，在高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动，即使是健康的年轻人也可能发生高温中暑，甚至死亡。

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高温天气如何预防中暑
出行防晒要记牢
夏天出门要备好防晒用具，最好不要在10:00-16:00的烈日下行走。如果此时必须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，最好涂抹防晒霜，带上充足的水。此外，在炎热的夏季，防暑降温药品(如十滴水、仁丹、风油精、藿香正气水等)一定要备在身边，以防应急之用。

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体弱者要减少外出
老年人体质虚弱，儿童和婴幼儿体温调节功能和散热功能差，是中暑的高发人群。因此应尽量减少外出活动，更要避免长时间在高温环境或烈日下活动和行走。感觉到热时，一定要借助自然风和地上洒水或电风扇、空调来降温；以清淡质软、易于消化的饮食为主，多吃新鲜水果蔬菜；午睡时间不宜过长，临睡前淋浴一次，或用温水擦身；室内空气干燥时，应该在家里放置一盆凉水。分页标题
耐热锻炼不可少
坐班族可以享受到空调带来的凉爽，但这一人群存在着很大的中暑隐患，一旦出现停电或者在室外活动的时间过长，就会出现中暑。他们应进行耐热锻炼，每天抽出一定时间到室外活动，主动适应自然气温；在办公室里要多喝水，补充水分；冷饮不要多吃，否则会导致肠胃疾病；避免空调或风扇直吹。
别等口渴才喝水
不要等口渴才喝水，根据气温的高低，每天喝1.5～2 L水。出汗较多时可适当饮用一些盐水，弥补人体因出汗而失去的盐分。另外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾茶水是极好的消暑饮品。新鲜水果都可以用来补充水分。另外，乳制品既能补水，又能满足身体的营养需要。

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充足睡眠很重要
夏天昼长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，更容易感到疲劳。充足的睡眠可使大脑和身体各部分都得到充分的休息，既利于工作和学习，也是预防中暑的措施。
中暑的现场急救措施
搬移
迅速将患者抬到通风、阴凉的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。
【【重症】中暑严重可能致命！如何预防才有效？?】降温
物理降温作为首要治疗方法，可在患者头部敷冷毛巾，可用冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。有条件的也可用降温毯(冰毯)降温。但不要快速降低患者体温，当体温降至＜38℃时，要停止一切冷敷等强降温措施。
补水
患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。
促醒
若患者已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。
转送
患者对于重症中暑患者，必须立即送医院诊治。搬运患者时，应用担架运送，不可使患者步行。同时，运送途中要注意，尽可能用冰袋敷于患者额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心、肺等重要脏器。

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来源：公共卫生与预防医学、好大夫、中国社区医师杂志社区医师杂志