【呕吐】1岁宝宝反复呕吐咳嗽,“元凶”竟是弹簧锁住喉咙

【【呕吐】1岁宝宝反复呕吐咳嗽,“元凶”竟是弹簧锁住喉咙】楚天都市报4月27日讯(采访人员李曼英 通讯员周建跃 温红蕾 黄洁莹)1岁10个月的宝宝阳阳(化名)反复咳嗽近半年 , 却一直没查到原因 。直到近日 , 阳阳因为高烧入院 , 在做胸片检查时 , 医生竟然发现一枚弹簧嵌入了他的食管 。这枚“藏”在食管的弹簧 , 正是孩子反复咳嗽的“元凶” 。27日 , 湖北省妇幼保健院内 , 阳阳母亲说起此事 , 仍旧心有余悸 。

【呕吐】1岁宝宝反复呕吐咳嗽,“元凶”竟是弹簧锁住喉咙
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阳阳胸片显示颈部有明显金属影
去年初秋 , 一岁多的阳阳在吃了几颗花生后 , 出现了剧烈呛咳、喉鸣和喘息 , 随后呕吐出了一些花生皮 。呕吐后 , 阳阳依然咳嗽不止 , 父母赶紧把他抱到附近医院就诊 , 并未发现异常 。此后 , 阳阳开始反复咳嗽和喘息 , 偶有痰不易咳出和喉鸣的情况 , 但并没有明显呼吸困难 , 父母带着他辗转多家医院就诊 , 均未能找到咳嗽的确切原因 。
4月6日 , 阳阳因受凉后出现发热 , 最高体温39.5℃ , 又出现了明显喉鸣 , 而且只能吃液体饮食 , 一旦接触颗粒状食物 , 就会引起吞咽困难 。父母带他到湖北省妇幼保健院就诊 。在胸部CT检查中 , 影像科医生发现 , 阳阳颈部食管起始处有明显金属影 , 便立刻将他收入院治疗 。
当日 , 儿童消化科的医生通过胃镜探查发现 , 有异物卡在了颈部食管 , 而且疑似弹簧 。“我们想通过胃镜把这枚弹簧取出来 , 但弹簧的铁丝已经穿入食管 , 周围长了肉芽组织 , 尝试几次都无法用异物钳将它取出 。”小儿胃镜室的朱珍妮医生介绍 。
随后 , 阳阳被转入了小儿外科 , 主任医师杨星海仔细了解了孩子的病情后 , 决定为他手术取异物 。阳阳才1岁多 , 弹簧又位于颈部 , 这里血管、神经丰富且毗邻气管及甲状腺 , 解剖复杂 , 手术难度大 , 风险高 , 杨星海做了充足的术前准备 , 将弹簧手术位置精准定位 。
4月10日 , 杨星海在阳阳的左侧颈部开了一个3厘米的小口 , 小心翼翼地避开血管、神经和气管 , 将这枚嵌顿在食管里的金属弹簧 , 取了出来 。取出的弹簧近2厘米长 , 表面锈迹明显 。

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手术取出的弹簧管
术后 , 阳阳的父母看到这枚弹簧都惊讶不已 。这枚弹簧是从哪里来的?何时被一个一岁的孩子吞入口中?这对父母茫然不知 。
术后 , 阳阳转入儿童重症医学科治疗 。经过十余天的治疗 , 阳阳的伤口愈合良好 , 呼吸平稳 , 正常进食 , 已于日前出院 。
据悉 , 湖北省妇幼保健院每年都要接诊百余例气管异物的患儿 , 但是弹簧卡在食管却是第一次 。“这枚弹簧如果再往下一点 , 可能戳破气管 , 就要做开胸手术了 , 对孩子的创伤更大 。”杨星海提醒家长要看护好幼儿 , 3岁以内的孩子不要接触到小件物品 , 谨防误食 , 大孩子要做好教育提醒 , 不要在玩耍中误吞进异物 。