「」为什么有的病人要切开胆总管作胆总管探查?这是迫不得已的!
胆总管探查术也是十分常用的一种胆道手术 , 在手术时将胆总管前壁作纵行切开 , 通过切口可以取出胆总管内的结石、蛔虫等 , 并可应用各种器械检查胆道和胆总管下端是否通畅 , 最后放入一根形如英文字母“t”的橡胶管 , 称为“t”形管 , 以引流胆汁 , 并缝合胆总管 。因此 , 胆总管探查术既是一种检查方法 , 又是一种治疗手段 。
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胆结石的病人常常同时在胆囊和胆总管内都有结石 , 此时如果只切除胆囊 , 不去检查胆总管 , 往往以后又会出现症状 , 经检查发现胆总管内也有问题 , 以致不得不作第二次手术 。在做胆道手术时 , 如果有以下情况 , 往往提示胆总管内有问题 , 应切开胆总管进行探查 。
(1)病人有黄疸或过去有过黄疸 。
(2)用手在胆总管外摸到管内有结石或蛔虫 。
(3)胆总管的管壁增厚 , 管径超过1.5cm 。
(4)用注射器穿刺胆总管 , 抽出带有脓液或泥沙样沉淀的胆汁 。
【「」为什么有的病人要切开胆总管作胆总管探查?这是迫不得已的!】(5)切除的胆囊内有许多小结石 , 这些小结石可能会通过胆囊管进入胆总管 。
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