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患者 ， 女 ， 60岁 ， 身高152cm ， 体重61kg ， BMI26.4kg/M2 。 近一月感头痛、头昏、心悸、气短 ， 连续三次测血压范围波动在142~158/96~104mmHg之间 ， 生化检查甘油三脂3.58mmol/L ， 总胆固醇6.49mmol/L 。 心内科医生医嘱口服降压药治疗 。 服药一周后连续数次测血压波动在102~126/74~92mmHg之间 ， 自行停药后给予补充维生素E18mg以及深海鲑鱼油胶囊每日两粒（每粒含EPA180mg、DHA120mg、维生素E20mg） ， 连续服用一年后 ， 十七年期间每隔半年服三个月或六个月 。 另外在膳食上给予严格控制能量及食盐量 ， 限制脂肪和胆固醇摄入 。 采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质膳食 。 选择优质蛋白质 ， 按1g/kg供给 ， 其中植物蛋白质占50%；膳食脂肪控制在占总能量的25%以下 ， P/S比值维持在1 ， 膳食胆固醇<300mg/d;限制钠盐摄入 ， 每天供给食盐2~5g；给予富含钾、钙及具有保护血管和降压降脂作用的食物,膳食钙摄入不足者给予补充钙制剂 ， 使之达到每日摄入量800~1000mg 。 禁忌一切过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、烟、酒、浓茶、咖啡以及辛辣的刺激性食品等 。 现年患者已77岁 ， 体重52kg 。 十七年间血压、甘油三脂、总胆固醇等指标保持在正常范围 。
附：
维生素E的生理功能
(1) 抗氧化作用 。
(2) 抗动脉粥样硬化 。
(3) 对免疫功能的作用（维持正常的免疫功能） 。
(4) 对精子生成、胚胎发育和生殖的作用 。
(5) 对神经系统和骨骼肌的保护作用 。
（6）延缓衰老 。
（7）调节血小板的粘附力和聚集作用 ， 改善末梢循环 。
【文馫■临界高血压的膳食营养干预】（8）抑制致癌物质形成的作用 ， 与硒联合作用 ， 有很大的防治癌症的能力 。
附：
EPA与DHA的生理功能
EPA对人体健康的重要性：
降低血液中低密度脂蛋白的浓度 ，
升高血液中高密度脂蛋白的浓度 ，
降低血小板的凝集性 。
DHA对人体健康的重要性：
DHA是视网膜光受体中最丰富的多不饱和脂肪酸 ， 增强视网膜细胞的活性 ， 加速视觉信息的传递和处理 ， 是维持视紫红质正常功能所必需 ， 对促进视网膜细胞的发育和维持视网膜细胞的功能 ， 增强视力有良好作用 。
研究表明 ， DHA对促进脑细胞的发育和维持脑细胞和细胞的功能有良好作用 。 可使脑细胞的信息传递更加活跃 ， 分析能力和记忆能力明显增强 。 与儿童生长发育和成长健康 ， 智力发育、学习能力、记忆等生理功能有关 ， 长期缺乏对调节注意力和认知过程有不良影响 。 另外 ， DHA也可通过降低血液凝结程度和黏度、改善脑部氧和营养素的供应而增强记忆力 。
另外 ，DHA具有一定的调节血脂的功能 。

来源：(文馫)

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标题：文馫■临界高血压的膳食营养干预