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由于当前缺乏特异性抗病毒的药物干预 , 新型冠状病毒肺炎患者康复基本上完全依赖于机体的免疫细胞 , 特别是激活的效应性T细胞和B细胞 。 一旦将病毒控制住 , 这些活化的T细胞、B细胞绝大多数将会进入死亡程序 , 仅有极少部分存活下来 , 转变为记忆性T细胞、记忆性B细胞 , 保护机体避免二次感染 。
有趣的是 , 抗病毒的抗体在血液中存在时间可以从几周到几年不等 , 这是B细胞的变化所导致的 。 B细胞本身不生产抗体 , 但是B细胞活化后可转变为浆细胞 , 抗体就是由浆细胞生产的 。 浆细胞通常存在于淋巴结、脾脏等部位 , 但是B细胞在转变过程中 , 还可以转化出一类数量较少的长寿命浆细胞 , 它们定居于骨髓 , 持续地分泌抗体 , 这是抗病毒的抗体在血液中较长时间存在的根本原因 。
病毒变异造成二次感染的概率很低
“机体针对新型冠状病毒感染 , 一旦免疫记忆形成 , 记忆性T细胞、记忆性B细胞就会在体内长期存在 , 时刻监视最初感染机体的冠状病毒再次入侵 , 防止二次感染 。 ”黄波强调 。
那么 , 在目前疫情严峻形势下 , 已感染的患者痊愈后 , 是否绝对不会发生二次感染呢?
“由于病毒会变异 , 二次感染也有可能发生 , 但概率会非常低 。 ”黄波说 。
他解释 , 新型冠状病毒的遗传物质RNA , 由4种核苷酸线性排列聚合成 , 其在人群中传播 , 依赖于RNA在细胞内复制 , 然而RNA复制却不是绝对完美的 , 有低概率的个别核苷酸排列顺序出现差错 , 此即为病毒变异 。
病毒变异会导致四种结局:变异部位与记忆性T细胞、记忆性B细胞识别的部位不同 , 病毒依然受抗体和T细胞攻击 , 无二次感染;变异的部位发生在抗体识别的部位 , 抗体无效但T细胞监视存在 , 无二次感染;变异的部位发生在T细胞识别的部位 , T细胞无效但抗体有效 , 无二次感染;变异的部位同时包括了抗体识别的部位以及T细胞识别的部位 , 抗体和T细胞均无效 , 先前感染过的个体接触此变异的病毒可发生二次感染 。
稿源:(锐科技)
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标题:新型肺炎患者治愈后还会二次感染吗?( 四 )
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