强基层补“短板” 鹿寨县级公立医院改革有特色记者近日获悉

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广西新闻网12月27日南宁讯（记者金秀梅）记者近日获悉，柳州市鹿寨县深化县级公立医院改革工作，在解决群众看病就医问题上不断深入探索，加快推进改革的步伐，2017年成为广西唯一的国家级公立医院改革示范县。

鹿寨县卫计局副局长江乡介绍，今年以来，鹿寨县加大强化基层的力度，不断完善县乡两级医疗机构基础设施。比如，累计投资1.6亿元，新建县人民医院住院大楼1万平米，完成县中医院和县妇幼保健院的搬迁工程，建设了卫生监督所、县急救指挥中心综合楼、县中医医院城北医院老年病综合业务大楼。正在新建县人民医院门诊综合楼，预计2019年底投入使用。项目建成后，县级三家公立医院呈“品”字型分布，新老城区均设立了公立医院，管辖的区域和辐射的人口更加合理。

此外，还启动乡镇卫生院标准化建设、开展乡镇卫生院中医科标准化建设和村卫生室标准化建设。依托中医民族医科项目和中医药民族医药工作示范单位建设项目，100%的乡镇卫生院设置中医科。截至目前，完成108个标准化村卫生所建设，为150个村卫生室配置中医服务包和诊疗设备；县、乡、村就医环境明显改善，诊疗服务手段持续改进。同时，县级医院和乡镇卫生院全部建设了信息化系统。各卫生院均配备了电子胃镜、超声、生化分析仪等较为先进的医疗设备。通过这一系列的强基层措施，鹿寨县基层卫生机构服务能力大为提升。

人才队伍建设是医改的重要环节，也是医改过程中的“短板”。鹿寨县在推进县级公立医院改革过程中，不断加大人才队伍建设力度，打出了“组合拳”。比如，2017年，柳州市中医医院院长助理、神经内科主任卢昌均博士受聘到鹿寨县中医医院担任院长，给基层医院建设注入了新活力。卢昌均到任后，通过到各临床科室走访、座谈、调研，依据“扶强补弱”原则选派急需临床专家进驻中医医院，涉及脾胃病科、妇科、儿科、普外科、泌尿外科、眼科等6个科室，使老百姓足不出县就能以县级收费享受市级三甲医院的技术与服务。同时，市中医院还向县中医院提供建设管理、人才培养、医疗技术、教学科研等方面支持和帮扶，逐步实现临床共享、专家共享、科技共享、信息共享、教学共享、管理共享“六个共享”，促进市县两级医疗资源纵向整合。

江乡介绍，鹿寨县出台了人才引进的政策，对自愿到县工作的人才按照7类分别给予2-20万的奖励；加强乡镇卫生院、村卫生室全科医师和卫生骨干人才培养。建立人才培养机制，建全村医定向培养补助机制；建立农村卫生远程医学教育网络，继续开展乡镇卫生院卫生专业技术人员、乡村医生培训；在卫生高级专业技术资格评审时，对长期在农村从事卫生专业技术工作的人员予以适当照顾；鼓励高校医学毕业生到基层医疗卫生机构工作；建立鹿寨县卫生人才小高地，对急需人才、紧缺人才开辟绿色进入通道。加强培训，搞好乡镇卫生院全科医生转岗培训任务等。通过一系列的人才队伍建设的扶持，为公立医院改革提供了强有力的人才支撑。

此外，为让群众足不出户享受到更好的医疗服务，鹿寨县加快推进“医联体”工作的建设步伐，带动基层医疗卫生机构服务能力协同发展。2016年9月，柳州市人民医院与县人民医院、柳州市中医院与县中医医院、柳州市妇幼保健院与县妇幼保健院分别签约挂牌。2017年6月，县人民政府分别与柳州市人民医院、柳州市中医医院签订《紧密型医联体合作协议》，县财政每年安排200余万元专项工作经费用于紧密型医联体建设，有效促进市级优质资源下沉。

记者获悉，2016年至今，三家医联体牵头单位共下派主治医师职称以上医师到县级医院工作半年以上的共76余人，开展门诊诊疗12607人，指导手术256例，实施会诊216人次，开设讲座54次，培训医务人员2830人次。医疗联合体建设有效弥补了县级医院缺少名医名师的“软件”短板，形成“基层首诊、分级诊疗、资源下沉、双向转诊”的医疗模式。