关注 | 我国超5亿人有自己的家庭医生? 卫计委：数字没问题近日

近日，“我国超过5亿人有家庭医生”的报道遭到网民吐槽，称和自身感触相去甚远。12月19日，记者从卫计委相关部门获得回应：

○ 一是家庭医生签约数字没有问题，是统计上来的。

○ 二是服务还要陆续跟上，请给时间。

○ 三是卫计委的相关司局近期将对这一新闻热点进行回应。

先普及老年人、慢性病患者等特殊人群

一提到“家庭医生”，大多数人心目中是电视剧中英国绅士们能够享有的上门诊病的医生，而实际情况是，在我国此家庭医生非彼家庭医生。

■ 所谓家庭医生，是签约服务的责任人，现在主要包括全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生等各种类别的医生。

■ “监控慢病人群”、“发送健康管理信息”、“接受咨询”以及“安排重点医院医生轮流坐诊”等都是家庭医生的工作范畴。

■ 家庭医生签约服务工作是我国分级诊疗制度的一项重点内容。签约了家庭医生，在目前并不意味着有什么病找家庭医生就可以治。

■ 即，签约家庭医生并不意味着拥有一个私人医生，家庭医生与私人医生之间存在着根本不同。

■ 家庭医生主要提供的是基本医疗和公共卫生服务，防治结合。在维护居民健康、有序利用医疗资源与控制医疗费用方面均发挥着“守门人”作用。

■ 目前，签约服务是从需求最为迫切的人群入手，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，一般人群的签约率往往低于重点人群签约率。

家庭医生会对4类慢病进行在家监护

家庭医生会对4类慢病进行在家监护。“高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病这四类慢病患者，符合条件、病情稳定、进行签约的、适合在家的，可以在家获得家庭医生的监护。”

从健康生活的角度预防疾病

从事家庭医生服务的一般为社区医院的全科医生，他们的另一个兼职是提高居民健康素养水平，从健康生活的角度预防疾病。更像是“一个家庭的健康管家”，帮助居民养成健康生活方式、不生病或少生病。

相关专家说，“管理社区里高血压老人时，遇到问题不会马上开药，而是问他吃咸了还是生活习惯变化了。”以期通过生活方式的管理进而管理居民的健康。

相关调查显示，居民对基本健康知识的知晓率2017年达到88.67%，比2013年上升了49.52%。

如何签约？

居民或家庭可以自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议。服务协议将明确签约服务的内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他有关事项。

居民或家庭还可自愿选择一所二级医院、一所三级医院，建立“1+1+1”的组合签约服务模式，在组合之内可根据需求自行选择就医机构，并逐步过渡到基层首诊；在组合之外就诊应当通过家庭医生转诊，形成有序就医格局。

签约服务会在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化的政策，增强签约服务的吸引力和居民对签约服务的有效利用。

就医方面，家庭医生团队将会按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务；

转诊方面，家庭医生团队也会拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院；

用药方面，对于慢性病患者，家庭医生可以酌情延长单次配药量，减少病人往返开药的频次。对于下转病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具药物；

医保方面，会对签约居民实行差异化的医保支付政策，例如符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线等，签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销，从而增强居民利用签约服务的意愿。

卫计委：服务还要陆续跟上

针对是不是5亿人都享受到了此类家庭医生的服务的问题，卫计委相关部门负责人表示，服务还要陆续跟上。相关报道也表示，家庭医生签约服务工作仍处于起步阶段，居民认可程度较低，基层服务供给能力较为匮乏，签约服务内涵建设以及服务规范是目前工作重点。

编辑：WM

来源：央视新闻

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