注意:乳腺增生会变成乳腺癌吗?
乳腺增生与乳腺癌在临床表现上都以肿块为主,在发病机制上有相似之处,而且,某些类型的乳腺增生病可以发展成乳癌,乳腺增生病与乳癌虽属两种不同性质的疾病,但:
1、发病机制:这两个病在发病机制上可能有相似之处,如:
(1)两者均由内分泌失衡引起,而且都与雌激素水平过高有关。
(2)在流行病学方面,两者都与精神因素,婚育胎产,哺乳等因素有关。
(3)乳腺增生的发病危险因素也是乳癌的发病危险因素。
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2、病理变化:
(1)任何癌肿都是细胞增生的最终恶果,是细胞增生在量变的基础上发生质变,轻度增生、非典型增生、细胞突变、癌性增生的过程,最终可以发展为乳癌,
(2)多数增生细胞发展到一定程度后不再继续发展,停滞在某一阶段,只有部分乳腺增生病能发展成乳癌,这为癌前增生。
(3)乳腺增生癌变率比一般妇女患乳腺癌的机会高3倍左右,而囊性增生者患癌机会则高达30倍。病理活检切片已经证实,许多早期乳腺癌是由乳腺纤维囊性增生转变而来。乳腺癌是增生在量变基础上的质变,当增生发展到导管上皮高度增生、非典型增生时,就很容易发展为癌;这实际上是向恶性转化。
(4)乳腺增生作为乳腺肿瘤的早期,恶变率相当高。而乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等症最为常见。虽然引起乳腺癌的病因很多,但绝大多数都是有乳腺增生恶变而来,该病发生在成、中老年人身上,得了乳腺病,经详细的诊断治疗,是完全可能减少或阻止乳腺癌的发生。
乳腺增生导致乳腺癌的发生过程
1、乳腺癌的前期病变:从正常细胞一下子变到癌细胞显然是不可能的,它们之间有一个由量变到质变的逐步过程。
癌变过程是一个增生过程,如果只是细胞数量的增加,而没有形态上的改变,就叫单纯性增生;如果细胞数量增加,形态结构也有异常改变则称为不典型增生,不典型增生程度中期者才有癌变倾向。
不典型增生发展到晚期,细胞形态结构有十分异常的改变,接近于癌变,这便是癌前病变。癌前病变可以有三个发展方向,一是逐渐加重变为癌;或者是经过积极有效的治疗病变减轻;也可能终生停滞在这一阶段,癌前病变发展到癌是一个相当长的过程。
2、患囊性乳腺增生病,尤其是病理证实乳管内有活跃的乳头状瘤者,也易患乳腺癌。乳腺增生即可以作为一种独立的疾病,也可以作为乳腺肿瘤的早期病变。根据某些统计资料,其在部分患者中恶变率比较高。在我国25岁以上的中青年妇女中,目前大约有70%的人患有各种乳腺疾病,乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等症最为常见。虽然引起乳腺癌的病因很多,但绝大多数都是有乳腺增生恶变而来。
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