“小病毒,大危害”——hPV九问九答
1.hPV是什么?
是“人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus)”的简称,分100多种亚型,其中与宫颈癌变(以及阴道癌、外阴癌等)相关的高危型至少有13种(-16、-18、-31、-33、-35、-39、-45、-51、-52、-56、-58、-59、-68),而最常引起宫颈癌变的类型为-16,-18型(占70%)。其它低危型与尖锐湿疣、皮肤疣等疾病有关。
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2.hPV是如何传染的?
可经皮肤-皮肤、黏膜-黏膜直接接触传播。性接触最常见,但非必须。
3.hPV感染有症状吗?
通常无症状,如果长期存在高危亚型病毒感染,引起宫颈病变后有症状,如不规则出血、排液等。
4.hPV感染会自愈吗?
是的,50%-90%在两年内会被机体免疫系统清除,自愈;少数持续感染超过3年,难以自愈;10年内持续感染高危型hPV,则可能发展为癌。
5.hPV疫苗是什么?
目前,HPV疫苗分为4价(-16、-18、-6、-11)、2价(-16、-18)、9价(-16、-18、-6、-11、-31、-33、-45、-52、-58),预防不同亚型的HPV感染。
6.hPV疫苗适合哪些人群?
9-25岁,0-1-6月(或0-2-6月)三针,推荐没有性生活开始前,但实际应用更广泛。孕妇不适宜。
7.hPV疫苗维持几年免疫效应?
4-5年,更长期的疗效待观察。
8.hPV阳性怎么办?
先分型检测,高危型建议阴道镜检查;低危型、且TCT阴性,建议随访,6-12个月复查;如细胞学阳性,高级别病变者需行宫颈锥切,一方面明确有无浸润癌;另一方面可以治疗局限的高级别病变。
9.哪些人容易患宫颈癌?
持续高危型hPV感染、吸烟、性生活紊乱、多个性伴侣、化疗、免疫缺陷等。
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