深夜直击南宁急诊科,一个生死较量的战场
午夜时分,广西人民医院急诊科里如同白昼。
这是我们来时看到的情景,和所有医院的急诊科一样,每个人的心情在这里就像监控仪上的曲线,纤细而又瞬息万变。
白天的喧嚣散尽,深夜的急诊科是世间百态的缩影。
医生护士脚下如踩“风火轮”,与时间赛跑;
从救护车上被担下的病人,火速被推进了抢救室,家属在一旁心急如焚;
一个被逆行的汽车撞倒的女士,正站在大堂里愤怒地跟民警控诉,腿上和衣服上到处都是血迹;
打球关节错位的年轻小伙疼得嗷嗷直叫,这是一辈子都难忘的经历;
父母心急如焚抱着发烧的孩子来打针取药,孩子害怕得哇哇大哭;
病房里,一对夫妻在互相宽慰,今夜无眠……
急诊科门口永远停着一辆随时准备出发的救护车,出诊电话一响起,就意味着随行人员要在2分钟内准备好,跟着这辆车呼啸而出。
今晚值出诊班的曾希医生,已经在急诊科待了五个年头。他统计过,急诊平均每个晚上要派出5辆救护车,最多的时候这个数字会翻倍。
南宁闷热的夏天导致中暑频发,曾希两天前就遇到一个地铁施工工人,刚送来医院时以为是外伤,检查后才发现是严重中暑。
夜间最常见的是冠心病、肺炎等急诊患者,而在南宁这个夜生活丰富的城市里,经常半夜两三点会有许多急性胃肠炎的患者被送到医院。
急诊的工作强度很大,无论在急诊、急诊留观室、急诊抢救室、还是EICU,24小时都会有新患,接着就要不停处理。
对于曾希来说,最累的不只是身体上的劳累,而是精神上24小时都得绷着,上班就跟打仗一样,无限循环,不分黑白,只有交替,没有中止。
他不必去面对不被伴侣理解的烦恼,因为他的妻子也是一名医生。
两人的工作时间常常是错开的,经常是一人上白班的时候另外一个人就上夜班,有时候反过来。有限的交流时间里,两人达成了一个共识:在家不要谈工作。
急诊科医生天天上演起死回生的戏剧,急诊科也就成为很多人的“再生之地”。或许没有哪个医学专业能像急诊科一样,每天救人于生死。
曾希说,病人好转,对他说谢谢的时候,就是他感觉最有成就感的时刻。
很多时候,急诊抢救室也是一个残酷的地方。
他们在医生的角色上恪尽职守,尽力挽救病人的生命,在突发情况面前比常人冷静许多,但他们依然是凡人,面对死亡同样会恐惧,更多的是无可奈何。
而也正是经历过太多生死瞬间,医生才会更清楚生命的可贵,在抢救中任何一个不同的决定都可以导致不同的走向,从而更加谨慎。
有没有后悔学医?
“我爸后悔了,我没有。”曾希笑着回答,“他开始以为学医好,后来发现做了急诊,越是节假日越忙越累。”随着国庆临近,他们收到的不是放假通知,而是国庆期间,急诊科的工作人员一律不准请假。
过年的时候也不例外,急诊科的女护士每年开总结大会的时候都忍不住哭出来,她们总结了一下,自己有多少年没回家过年了。
急症大厅忙而不乱,离不开分诊室的调度。
分诊处的护士都已经是见惯风浪的高级护士,经验充足。初步问诊、120急救中心的调度电话、安排医生出诊、病人来电咨询……无论什么情况,分诊处一定要保证有人在岗。
分诊处的护师罗家林是难得的一名男护士。
在急诊科漫长的从业生涯里,极少有假期,过年的时候也要值班。在别人最闲的时候,就是他们最忙的时候。为了避免病人排长队,他们只能不断提高分诊速度,有时候甚至连喝上一口水的时间都没有。
时间急、缺少理解、缺乏基本的医疗知识,让平日里冷静自持谦让懂礼的人,来到医院就变成另外一幅模样。遇到这种情况,护士们只能一遍遍地耐心重复,宽慰深夜里困惑不安的灵魂。
从分诊大厅往里走,就能看到诊室。诊室的走廊里站满了等待问诊的患者,两兄弟陪着母亲排在最前面,他们身上的球服和球鞋还没来得及换,球拍还背在身上。
除了这两对兄弟,还有一对抱着孩子的夫妻、三个兄弟、一对情侣紧随其后,被人群围在最里面的丘医生见惯了这种阵仗,端坐其中语气如常,问题一个接着一个,边问就边敲病历。
他们一天14个小时的工作时间,诊室里面经常一个病人没走,下一个就进来了。从下午六点到现在,他已经诊断了50个病人,平均算下来,每个病人只留给他六分钟的时间。
急症科医生是公认的实战能力强,知识面广,这是责任所需。但是这种冷静自若下,其实是无法宣泄的疲惫。
丘医生告诉我们,他已经在急症科待了四年,尽管如此有时候还是会觉得无法适应:“下班开车回家,经常开过两个路口还没发觉。”
回到休息室的丘医生坐下没几分钟就陷入疲惫,他坦白道,医学生时期的那种豪情壮志确实被现实磨圆了。人命开不起玩笑,压力就会随之而至,睡眠障碍已经成为整个急症科的传染病。
在漫长的夜里,他们也不过是一群普普通通的人,面对生死难免疲惫和失落。不知何时,这种职责变成了条件反射,只有面对病人才能保持他们的清醒。有时候,彻夜辛苦的抢救,只要一句感谢就会让他们感觉到值得。
在这里,生与死也许就在一瞬间。而急诊室的医生、护士就是这场生死较量的先锋部队。生命是一场五味杂陈,跌宕起伏的旅程,他们挽救的不只是生命,更是一家人的命运。
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