25岁女白领入院,医生:交男友要慎重

五年前,一个叫小依的年轻女孩走进诊室,她来看病只是因为白带异常,可是一番检查后,医生却发现了更触目惊心的真相。

拿到病理报告单的时候,医生很严肃地告诉小依,你的宫颈活检显示,上皮下1/3层细胞核明显增大,核质比例增大,核染色稍深,核分裂象少。按照病理学诊断和分级标准,属于轻度异型增生。

在医学界,对于宫颈病变有着严格的分级标准,分别是I级,II级和III级,I级指轻度异型增生,II级是中度,III级则是重度。

事实上,从I到III也是一个逐步演变的过程,但它们统称为子宫颈上皮内瘤变。

医生之所以如此严肃,是因为子宫颈上皮内瘤变是子宫颈癌的癌前病变,它离宫颈癌近在咫尺,也就是说,如果你的宫颈细胞学活检提示为子宫颈上皮内瘤变,你就应该引起高度重视。

更何况,对于一个只有20岁的年轻女孩来说,来日方长,若不引起重视,结局可想而知。

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随着时间的推移,持续的异型增生,演变为癌的可能性就会很大。

那么,新的困惑来了,一个只有20岁的年轻女孩,怎么会罹患这种癌前病变?

通过检查,医生发现小依的体内携带有高危型人乳头瘤病毒18型,而所谓的人乳头瘤病毒,就是大家平时所说的HPV,我曾经在多篇医学科普里介绍过这种病毒,它一共有120多个型别,其中10余种与宫颈癌的发病密切相关。

女性在感染高危型HPV后,HPV产生的病毒癌蛋白,就会作用于抑癌基因P53和Rb,使其处于失活或降解状态,众所周知,癌基因和抑癌基因在体内相互抑制,动态平衡,如果一方减弱,另一方增强,结果是可想而知的。

既然HPV与子宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌密切相关,那么,一个20岁的女孩,为何会感染这种病毒?

有两方面原因,一,从小到大,她并未注射预防HPV感染的疫苗;二,高危型HPV主要通过性接触传播,如果有多个性伴侣,性生活过于活跃,且未采取安全措施,那么感染的几率就更大,虽然宫颈癌多发于年龄大的女性,但新的研究发现,青春期子宫颈发育不成熟,对致癌物更为敏感,如果这个阶段,感染了高危型HPV,罹患宫颈癌的风险就更大。