临床上血细胞兰系减少常见有 12 种病因 ：再生障碍性贫 血 、急性白血病 、骨髓增生异常综合 、阵发性睡 眠血红蛋白尿

、恶性贫血、淋巴瘤、骨髓纤维 化 、恶性组织细胞增多症 、系统性红斑狼疮、 肝肾疾病（ 包括脾功能亢进） 、败血症、肿瘤导致骨髓结核性贫 血等。患者1个月前在当地医院检 查血常规正常 ，入院后实验 室检查示三系均低 ，病程太短 ，不符合血液恶性肿瘤的特点 ，首先 考虑感染引起。可行骨穿检查明确病因 。

入院后患者仍 间断出现呕吐 、腹泻表现。骨穿示骨髓增生明显减少 ，血小板减少 。骨髓 活检结果回报 ：造血组织容量 58% ，符合骨髓增生性病理 改变 。复查胃镜示慢性浅表胃 炎 ，十二指肠球炎 。腹部 B 超示 ：

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