串串竹签扎手指 环卫工感染破伤风四肢僵硬脖子转不动
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上月四川大学华西第四医院急诊科收治了一位感染“破伤风”的女性患者,其感染的方式比较少见:只因在打扫卫生时被串串竹签扎了一下手指,10多天后便出现四肢僵硬、脖子转不动、嘴巴张不开等症状。医生提醒,不止是铁质锐器造成的伤口才会患“破伤风”,动物咬伤、烫伤、烧伤,锐器等都有感染“破伤风”的可能。
据了解,该女性患者是一位65岁的环卫工人,打扫卫生时被串串竹签扎了手指,当时不以为然,但10多天后,伤口不仅没有愈合,还出现了四肢僵硬、脖子转不动、嘴巴张不开等症状。据华西第四医院急诊科主任杜宇介绍,患者刚到医院时,左手食指上有一个并不大的伤口,虽然已经结痂,但是结痂下化脓,未能愈合。医生在清理伤口时还发现,在伤口里还有不到一厘米的竹签残留已经发黑。
根据患者自述以及基层医院初步诊断,判断感染“破伤风”。如不及时治疗,还会因为喉部痉挛而窒息死亡。随即,医院进行紧急插管、呼吸机支持等治疗,抢救了近20天,患者才转危为安。
医生提醒
受伤后两周内
都可打破伤风针
破伤风是一种梭菌通过伤口侵入人体引起肌痉挛的急性特异性感染,是一种极为严重的疾病,死亡率高,且无持久免疫力,可能再次感染。杜宇介绍说,大多数市民认为,只有铁钉等铁质锐器造成的伤口才会造成破伤风,但实际上,动物咬伤、烫伤、烧伤,锐器或者伤口被粪便、泥土等污染都有可能感染“破伤风”。
他提醒,患者受伤后首先应使用洁净的水冲洗伤口上的污物,然后及时到医院处理伤口,并注射破伤风抗毒素或是破伤风人免疫球蛋白。同时,大家认为超过24小时就没有必要注射,其实,感染“破伤风”后,有一至两周的潜伏期,因此在受伤后两周内,都可以注射。
成都晚报记者 章玲
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