“胎记”爆长成罕见3斤大瘤 60岁男子“换脸”续命
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浙江在线8月7日讯(浙江在线记者 张苗 通讯员 宋黎胜)紫红诸多疙瘩覆盖住他的右侧脸、眼睛,挤压鼻子、嘴巴。专家说,像他这样由“胎记“爆长成如此大的瘤,约为普通人的十万分之一。近日,浙江省人民医院多学科合作成功,为他实施“换脸”手术。
胎记20年后开始生长
近10年疯长成巨瘤
他今年60岁,姓郑,家住杭州周边市县农村。出生时就有的红胎记,在之后的20多年里与他“相安无事”。他娶妻生女,过着平静的生活。但近10年,胎记开始隆起,疯长,变成肉疙瘩,如今已长成40厘米长、15厘米宽、6厘米厚的瘤,不仅遮住了老郑的眼睛,还影响到他呼吸以及正常进食。
“他干活都尽量用东西遮住脸。”老郑家人说,“他很少去热闹的地方,像商场饭店,有时要买东西都是让家人,或喊周围的邻居帮他带。别人看到他会害怕……”
由于上唇增生垂挂下来的“肉帘”,盖住了嘴的大部分,老郑吃东西要一点点慢慢吃。就是这样,“肉帘”与嘴经常摩擦,发生溃烂。
“睡觉只能右侧睡,若往左侧睡,软软的瘤体就会往左垂挂,挤压鼻子,喘不过气来……”
10个科室医生合作
“换脸”手术做了9小时
今年7月中旬,老郑住进浙江省人民医院整形外科,被诊断为“右侧头面部巨大血管瘤”。检查显示瘤体的主要供血来自增粗的上唇动脉、颞浅动脉以及眼动脉,这为手术切除增大了风险。
该院组织了整形外科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、手足外科及修复重建外科、介入科、放射科、麻醉科、输血科、ICU等多个科室的专家进行讨论,才拿出了包括瘤体切除、创面修复、术后护理等一套方案。
7月23日,这些科室的专家全力配合,轮番上阵,经过9个小时的手术,达到了“换脸”既定目标:切除大小瘤体重约1500克,因创面较大,专家们取患者腹部的一大块皮瓣(连皮带肉及血管)修复创面。“我们目前仅是实施一期血管瘤切除手术,至少3个月或更长些时间,视其病情再进行二期整形手术,在颜面部做一些整复,整个手术完成以后,以期老郑容貌得到进一步改善。”整形外科吴溯帆教授说。
红胎记可能是血管瘤
要及时医治
据悉,红色胎记有一部分为婴幼儿血管瘤。血管瘤大多数在出生后第1~4周出现,约30%在出生时就被发现。早期表现为淡红色的斑点或斑痣,常常不被注意。有些血管瘤是需要尽早处理的。否则,不仅影响孩子容貌,还会侵犯到孩子的颅脑和内脏,诱发其他问题。
“确实,婴幼儿血管瘤有些能自行消退,但大部分的病人还是会留下痕迹。那些位置隐蔽的、不影响外观的部位(像背部、腹部、臀部等)的小病灶,家长可以静待其变,等待瘤体自行消退。” 吴溯帆教授指出,位于脸部等比较显眼部位的血管瘤,还是及时就医比较好。
因此,家人要经常观察孩子血管瘤的变化情况,最好能有拍照记录。拍照时,尽可能在同一环境下进行,并在病灶旁放置一把尺子。拍照的目的,主要是观察瘤体的大小、色泽、凸度、表面张力等的变化。
吴溯帆教授介绍,目前血管瘤的治疗方法主要有药物治疗、激光治疗及手术治疗等。β受体阻滞剂是目前治疗婴幼儿血管瘤的主流和新的方向,医生会根据每个病人的病变阶段进行针对性的治疗。
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