学术进展 | 血源FVIII病毒灭活技术存在局限性学术好帮手

博先生

FVIII替代治疗是血友病的主要治疗方式，目前使用的FVIII主要为血源FVIII和重组FVIII。重组FVIII全球临床应用经验无病毒感染风险，而血源产品仍存在安全隐患，尽管当前病毒灭活手段极大改善，仍不能完全灭活所有病毒，且存在其他风险

血源FVIII病毒灭活技术存在局限性

应用病毒灭活处理血液或血源产品可以降低病毒传播风险，但由于新型病毒及未知病毒不断出现，仍存在安全隐患。此外，病毒灭活可能导致分子蛋白结构改变，形成新的抗原，防止有效治疗，且使产品功能/活性降低，一些患者出现的不良反应可能也与产品灭活相关。

参考文献：

Di Minno G,et al. Ann Hematol. 2017 Aug;96(8):1253-1270.

2017版美国糖尿病协会指南推荐采用HbA1c诊断糖尿病时应考虑年龄因素，尚不清楚这一推荐应该如何实施。人群研究表明，HbA1c会随年龄增长而增加。但是，既往无研究就高血糖的非HbA1c相关标志物随年龄增长的变化情况进行对比分析

博先生

2017年8月，Diabetes Care杂志在线发表了一项横断面研究评估了社区动脉粥样硬化(ARIC)研究中与HbA1c相关的高血糖指标果糖胺和糖化白蛋白随年龄增长的增加情况。

HbA1c及非HbA1c相关的高血糖生物标志物均随年龄增长而增高。

年龄与HbA1c、空腹血糖及糖化白蛋白的相关性可能反映了老年人群中高血糖患病率的增高。

参考文献：

1.Warren B,et al. Diabetes Care.2017;40(8:e96-e97.

博先生

胃食管反流病分为糜烂性食管炎（EE）和非糜烂性反流病（NERD），而EE患者中很多是无症状的，虽不影响患者生活质量，但有发展为食管腺癌等更加严重疾病的风险

无症状糜烂性食管炎的预测因素

一项来自台北地区2568例受试者的研究结果显示，EE患者比例为26.3%，无症状EE患者占比59.2%。其中，女性患者为无症状EE的阳性预测因素，而高教育水平，高抑郁问卷评分以及存在代谢综合征为阴性预测因素。

参考文献：

Lei WY, et al. Dig Liver Dis. 2015 Jan;47(1):24-9.

精氨酸酶2(ARG2)缺乏可引起严重的Th2和Th17联合气道炎症。

博先生

精氨酸代谢在Th2和Th17联合气道炎症中的关键地位

在ARG2基础上出现诱导型一氧化氮合酶(iNOS)缺失，可抑制疾病严重程度，但单纯iNOS缺失不对疾病产生影响。提示在调节哮喘气道炎症和血管生成中，ARG2在2种精氨酸消耗酶中更关键。该研究表明除Th2炎症外，Th17内型的气道炎症也由精氨酸代谢进行关键调节。

参考文献：

Asosingh K, Lauruschkat C, Queisser K, et al. Critical Role For Arginine Metabolism In A Combined Th2 And Th17 Airway Inflammation In The House Dust Mite Model[M]//B22. NEW INSIGHTS IN TYPE 2 INFLAMMATION. American Thoracic Society, 2017: A2963-A2963.

博先生

睡眠障碍和炎症都被认为在抑郁症中起作用

炎症可对抑郁症产生重要影响

睡眠障碍和炎症均在抑郁症的发生发展中具有重要作用

炎症性疾病患者共病抑郁症的发生率高

与非抑郁症患者相比，抑郁症患者的炎症标志物水平更高。此外，CRP和IL-6的水平升高可前瞻性地预测抑郁症的发生

急性生理性炎症反应的增加会导致抑郁症状的增加

内源性炎症的拮抗作用似乎可减轻抑郁症状，至少对于那些具有较高炎症程度的抑郁患者

参考文献：

Irwin MR, et al. Neuropsychopharmacology. 2017 Jan;42(1):129-155.

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