日间手术:手术当天即出院
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来自黄岩的王女士日前在台州医院接受了妇科宫腔镜手术。手术虽小,但在她入住日间病区到出院的一天时间内却发生了一段小插曲。原来王女士在手术后出现了头晕的症状,经过短暂休息虽然恢复,可当听到护士经过监测后告诉她当天可以出院时,王女士心里泛起了嘀咕:“我都晕倒了还不让我多住两天?”经过台州医院日间病区护士长陈红艳的耐心安抚和解释,王女士还是在当天出了院,并且回家后恢复情况良好。之后的电话随访中,她还特意感谢了台州医院的医护团队“手术效率高”。
其实王女士的想法代表了不少老百姓对于日间手术的误区:明明是开刀这种大事,为啥感觉一下就完成了,并且还不让自己多住院,要“急匆匆”地被医生护士“劝回家”?
日间手术好处多
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“日间手术”指患者在入院前完成术前检查和麻醉评估,然后预约手术时间,当天住院,当日手术,24小时内出院的一种手术模式(部分特殊病例延长时间但不超过48小时)。日间手术的核心在于“压缩并优化手术的时间安排和资源配置”,和虚拟床位相结合,让病友只需要来医院看病检查取药跑一次,手术当日再跑一次就可以安然出院,节省了大量的时间和住院费用,而患者也不用再为了住院准备大包小包,或多次往返奔波。
台州恩泽医疗中心(集团)是省内开展日间手术较早的医疗机构,下属台州医院从2008年9月就开始了日间手术模式的尝试,下属恩泽医院也于2015年开启了日间病区。目前,恩泽医疗已能开展包括腹股沟疝修补术、乳腺肿物切除术等100余个病种的日间手术,并且持续努力改善日间手术的流程。像王女士接受的妇科宫腔镜手术,传统流程中需要病友在检查、取术前药、术前谈话以及手术时分别来一趟医院;而此次在台州医院,当天检查后确定手术就可以取术前药,术前谈话也被安排在日间手术当日较早时候进行,跑四趟变成了跑两趟,让自己方便的同时也让陪自己看病的家人少花些时间。
患者少跑背后是谁在跑
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日间手术是让患者少跑的典型案例,而在患者少跑的背后,是医生护士跑、行政后勤跑以及各类信息跑:通过提升医生术前约谈和手术效率,订制更紧凑的手术安排表让患者能在入院当天做上手术;通过护士的电话术前宣教、随访等手段让患者在家就能为手术进行准备;通过医院结算部门的信息与人员“前移”让患者能在日间病区护士站办理入院手续和出院结算。而在这些已经实施的措施之外,台州医院的日间手术流程优化还准备借助信息化时代的东风,进一步筹备以微信公众号为载体,将术前术后的各种宣教和日间手术的流程推送给患者,让患者能够更迅捷同时更明明白白地就医。
现如今,虽然大家对日间手术还存在着不少误解,但在恩泽医疗的努力下,日间手术已逐渐为台州百姓所认可接受。据数据统计显示,台州医院在 2017年开展了日间手术7306例,而在2018年仅上半年就已开展8546例,全年预计将超过万例;同时在恩泽医院,2017年的日间手术日手术量最高达到了55台\日,2018年第一季度的日间手术量也超过了1200例。相信随着医疗界“最多跑一次”改革的深化和医学技术的进步,让自己“省钱”,“少跑”的日间手术将会成为越来越多人的就医新选择。
采访人员 | 一帆
编辑 | 吴践帆
审核 | 方永乐
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