中大八院成功抢救一羊水栓塞产妇发生率极低

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深圳特区报讯（记者朱良骏通讯员王庆红盛丛）发生率极低，死亡率极高——羊水栓塞被称为“产科死神”。日前，中山大学附属第八医院一名产妇产后发生羊水栓塞，由于医护人员发现症状及时，判断快速精准，抢救多科联动，成功地从死神手中夺回产妇生命，创下产科奇迹。6月5日，产妇家属向妇产科赠送锦旗。

临床经验丰富

学科带头人判断精准

5月16日下午，中大八院住院楼沐浴在宁静祥和的落日余晖中。刚经历了阵痛的黄女士静静地躺在产床上，享受着顺利分娩后的喜悦。接产完的助产士在清理物品时，突然发现黄女士产道渗血不止，达到产后出血的一级风险预警。

随即，妇产科二级、三级应急团队立即展开风险预警排查：正常分娩，孕期无高危因素，产道、宫缩、胎盘、凝血功能完好，生命体征平稳……经过一系列常规处理，产妇的产后出血仍出现反复，凝血功能也开始出现异常。危急时刻，现场人员迅速达成共识：赶紧通知周瑾主任。

周瑾是中大八院去年引进的妇产科学科带头人。接到电话，正在院外参加义诊活动的周瑾迅即赶回医院，快速了解病史，研究各项指标，召集医师讨论，认定该病例典型特点是以迅速出现凝血功能障碍为首发症状的难治性产后出血，患者出现齿龈出血，穿刺点针眼渗血，已经进入弥漫性凝血功能障碍。根据多年的临床经验，周瑾迅速作出判断：羊水栓塞。

羊水栓塞是一种妇产科极少见的并发症，发生率是1/8000~80000，即使积极抢救，死亡率也高达61%~86%。此种危症多在分娩的过程中发生，发病十分急剧，是引起产妇死亡的重要原因之一，为产科最凶险的并发症。

抢救科学有序

多部门协作反应迅速

生死攸关，刻不容缓。短短时间内，一支由医院总值班负责协调、妇产科负责组织的多学科联合快速反应团队迅速组建完成：麻醉科、重症监护室、输血科、血液科、超声科、药剂科、病理科、检验科全部到位；产房里，床边胸片、腹部超声检查、心脏超声……一切准备就绪。

在周瑾现场指挥下，一系列指令迅速下达：监测宫缩及出血量、建立大输血方案、注意红细胞悬液，血浆，冷沉淀等成分输血配比、动态监测凝血指标、积极补充凝血因子、尽可能保留产妇子宫、追踪各项化验指标……各医疗小分队忙而不乱，井然有序。

经过持续近8个小时的多学科通力合作，产妇的血压开始平稳，产道出血量减少，凝血指标逐渐改善，产妇转危为安。

与死神赛跑，为生命守护。6月5日，产妇家属向妇产科赠送锦旗。与死神擦肩而过的黄女士在《感谢信》中说：多亏你们及时发现病情，迅速确定治疗方案，我终于成功脱险。医护人员用无私的爱和高尚的医德让我感受到家人般的温暖，你们的一言一行诠释着新时代的医道本色。