队医｜踝关节多次扭伤，带护具，也要练力量时一定要多加强踝关节肌肉力量的练习。

脚踝多次扭伤，现在留下后遗症，老得戴着护踝，如果不戴，打完球就有点酸痛，怎么破？

（羽飞儿）

建议您在活动中一直佩戴护踝。由于您曾经多次损伤，踝关节的稳定性下降，最好佩带护具进行保护。并且要有意识地加强踝关节周围的力量练习，可以对相应部位进行有效的保护。

你好，扭伤将近一个月，别的地方都没事了，但把脚尖往后扳还是会痛，应该怎么处理呢？

（cc）

根据您的描述，主要考虑是软组织粘连导致的慢性炎症。针对这类问题，可以选择理疗，例如超声治疗或者针灸治疗。平时，自己针对疼痛部位可以由轻及重地进行牵拉，将粘连松解，增加关节的活动度和灵活性。

脚踝扭了三周，但还是有点肿，怎么办？打球时扭的，很疼，但休息一会还能上场。第二天、第三天感觉很痛，但下地走了一会就明显好转。到现在三周，始终有点肿，向外侧翻时还是会疼。请问这是怎么回事？我需要做什么锻炼和治疗吗？

（忧郁的奔放君）

首先，看你的踝关节是否对位良好。崴脚后往往会伴随韧带的损伤，合并踝关节、小关节紊乱，会有诸多的不适。在可以运动的前提下，每天运动后一定要注意冰敷，上场前打好踝关节的固定。运动前，一定要将踝关节充分活动开。

另外，平时一定要多加强踝关节肌肉力量的练习。

左侧坐骨打过球会疼，有时会有响声，脚踝平时扭一扭就会咯吱响，脚踝韧带早起来会软疼。

（李李李叔叔叔）

根据你的描述，有可能是坐骨结节腱止点末端病。

坐骨结节腱止点末端病有以下这些类型：

1、劳损型：是一种逐渐发生、慢性微细损伤的结果，同时合并坐骨结节滑囊炎。

2、急性损伤型：有明显损伤史，分为被动拉伤和主动拉伤。被动拉伤，如牵拉肌肉时过度压腿、劈叉、踢腿，在肌肉已经处于牵张状态下再受牵拉致成损伤；主动用力拉伤，当跑步、蹬腿上步、后蹬腿时最易损伤，后蹬是膝由屈曲位移向伸直、屈肌用力收缩的地面反作用，在该肌群处于极度紧张状态时，再加上四头肌的突然猛力伸膝，牵拉该肌造成损伤。因暴力大小，损失的程度不同。

造成此损伤的原因主要是：第一，大腿后群肌肉力量不足，柔韧性差、腿部肌肉长期处于疲劳、过紧，如果不注意放松，就更容易激化而受伤；第二，准备活动不充分，或不当使用暴力牵拉肌肉所致；第三，过度疲劳积累，打球时出现肌肉僵硬、酸痛、大面积的肌肉摩擦感等；第四，气候因素，天冷肌肉活动不开，或天暖时做准备活动较易出汗，便误认为肌肉活动充分，都易造成损伤。

另外，踝关节结构比较复杂，对其解剖及生理功能的认识目前尚不完全，因此对有些伤病的病因也不完全了解。根据您描述的自己踝关节“会有嘎吱的响声，晨起疼痛”，初步判断为骨关节病，平时要加强踝关节的力量训练。