泰禾-清华医管大讲堂第二讲:第三方评价的神奇力量质量从来不是一蹴而就的

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质量从来不是一蹴而就的，必定源自高度的关注、真诚的努力、睿智的方向和巧妙的执行，这意味着你需要明智地从众多可能中进行选择。

日前，泰禾-清华医管大讲堂第二讲在清华大学开讲。本场讲堂邀请到国际医疗品质协会(ISQua)CEO Peter Lachman博士，就如何通过第三方评价提高医疗品质、从系统角度提升医疗安全与质量等问题进行了分享和互动。

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Peter Lachman博士

相对于其他行业来讲，医疗行业一直依赖于医生和护士的医德来解决人为造成的问题。1985年，有一些医生聚集在一起讨论，觉得医疗行业应该制定一些标准，这是ISQua的萌芽。

ISQua是一个非营利性国际组织，致力于通过教育、知识分享、外部评价、支持医疗机构和连接全球医疗人才来促进全球医疗质量和安全。作为第三方评审机构，ISQua不直接评审医院，而是对医疗认证机构(如JCI等机构)进行认证，确保这些机构遵循标准，可以说是认证机构的认证机构。目前，ISQua已经在150多个国家有研究项目，会员网络覆盖了80多个国家，在60多个国家有评估拓展项目。

Peter Lachman介绍，"政府所设立的标准基本上是最低标准，但是这些标准并不会促使医院提高医疗安全和质量，认证的关键是医院质量和安全的改进。"

认证到底有没有用?这取决于医院的出发点是否是质量和安全提升。如果从认证的角度出发，在质量和安全方面可能并没有大的提升。

ISQua首先会评估第三方认证机构，所有的认证机构都要必须满足ISQua的标准:一是要有外部评估系统，二是要有知识动员和质量提升的标准。Peter Lachman强调。"认证是一个流程。认证必须要纳入医院的日常工作中，而不是仅仅每四年做一次认证。"ISQua有专门的评估团队进行持续的绩效评估，并出具书面的评估报告。"我们希望医院可以这么做，同时也希望认证组织也能够这么做。" Peter Lachman说。

事实上，认证是一个系统化的思维方式，它能帮助医院建立高效的医疗服务系统。高效服务的内涵包括:有效、安全、及时、没有浪费、平等、以人为本、一体化合作、相互尊重……

认证需要架构和文化层面都进行有价值的转变。设立标准→根据标准进行评估→决定提升并做出改善规划→进行系统化的持续提升→从持续的提升又回到标准→再进行提升。无论是院长还是医生、护士，每天都要面对这样的流程。Peter Lachman表示:"质量从来不是一蹴而就的，必定源自高度的关注、真诚的努力、睿智的方向和巧妙的执行，这意味着你需要明智地从众多可能中进行选择。"

众所周知，我们需要标准，但是标准可能是从不好的标准演变而来的，所以我们首先要知道标准的标准在哪儿。Peter Lachman表示:"认证必须具有相关性，需要与患者具有相关性，也应该与医务人员具有相关性。如果没有相关性，标准就应用不了。"

中国如果想进行大规模的认证，首先需要做调研和随机对照。每个国家医院情况不一样，所以完全用外国的标准对中国的医院进行认证并不科学。"因此中国需要足够的研究案例，来让结论建立在全新的研究基础之上。"Peter Lachman表示。

世界卫生组织提出，质量改善和患者安全应该成为一种习惯。Peter Lachman指出，第三方评审在中国刚刚开始发展，中国医疗品质改善进展令人欣喜，但中国仍需要继续赋权，不断进行重复和改善。最后，他代表ISQua表示，希望能够有更多的年轻人加入ISQua，成为其中一员并进行知识的分享与传播。

作为大讲堂的支持方，泰禾医疗始终注重医管人才的培养，自去年捐资支持清华大学医学院管理研究院以来，联合发起泰禾-清华医管大讲堂。大讲堂将帮助学员解读医疗产业的投资机遇与创业机会、洞察医疗行业前沿技术与新商业模式、学习医疗机构管理的科学方法等，旨在为医疗行业人士和对医疗健康行业感兴趣的人士提供一个知识共享的平台。