七旬晚期癌症患者术后10天带泵出院七旬老人查出晚期膀胱癌

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本报讯（记者胡义华通讯员贝兰）七旬老人查出晚期膀胱癌，口服药物镇痛效果越来越差。医生在老人体内安装一个药泵“精确给药”，不仅药量大幅降低，疼痛也明显缓解。昨天装泵满一个月，老人生活质量大大提高。

71岁老人汤凤家住汉口，多年前查出晚期膀胱癌，因癌症多发型转移，体内多处淋巴结肿大，每天腰腹、右下肢出现癌痛10余次。起初每天靠口服吗啡等药物止痛，近两年来，药量不断增加，止痛效果却逐渐减弱，去年开始每天口服吗啡80-100毫克，仍然作用不大，还出现严重恶心呕吐、腹胀便秘等药物不良反应。

上个月，家属带老人来到省中山医院疼痛科求诊。医生成功进行了鞘内吗啡泵植入术。术后，老人的用药量仅为口服药量的三百分之一，24小时内仅需吗啡0.3毫克。术后第二天，老人就停用口服药物，疼痛明显缓解，可以平稳入睡。住院10天后，老人带泵出院。

省中山医院疼痛科主任王云霞介绍，鞘内给药，通俗来说就是通过特制导管与输注泵相连接，进行吗啡输入来达到镇痛效果。减少吗啡用量的同时，也可减少其副作用。

“癌痛是大部分晚期恶性肿瘤患者的常见症状。吗啡泵植入术，是当前缓解癌痛的一种新型手段。”王云霞主任介绍，临床上大多数镇痛方案，可使70%-80%的癌痛患者得到充分镇痛，但仍有三成左右难治性癌痛，治疗效果不理想。而采用吗啡泵植入术，适合所有传统治疗不佳或无效、或不耐受药物副作用的晚期转移性癌痛和慢性顽固性疼痛患者，安全性高、创伤小、药物不良反应较低。