冠心病一年四季都可能复发

但春季特别是2月至4月

是冠心病复发的一个高峰期

每到这个时节，患者容易出现心绞痛

救治不及时还可能诱发心梗，危及生命

所以，冠心病患者

无论是外出锻炼，还是踏青

随身携带急救药品是非常必要的

我们熟悉的冠心病必备药有：

硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林

但要注意它们的服用时机不尽相同

如果没搞清楚病就乱吃药

可能就会付出生命的代价！

春季冠心病高发，必备3种急救药

春季天气变化无常，忽冷忽热，容易引起血管痉挛，特别是老年人，血管弹性差，多数伴有冠状动脉粥样硬化和狭窄，气候的突然变化常常会刺激血管痉挛而引起心肌供血减少，严重的会诱发心绞痛、心肌梗死。

医学研究发现，

54%的冠心病患者对天气变化极其敏感

。所以，这个季节也不能掉以轻“心”，这3种必备药要随身携带。

硝酸甘油

急救首选，冠心病必备救命药

硝酸甘油是救治心绞痛发作的首选药物，起效最快。一片放舌头下面，含服2~3分钟起效，5分钟就能达到最佳效果。

确诊为冠心病的患者，应随身携带。尽量避免装在贴身的衣服口袋内，因为硝酸甘油挥发性很强，要避免受体温影响加速药物失效。

1.突然感到胸痛时用

冠心病患者，如果突然觉得胸闷、憋气、胸痛，尤其是胸骨后压榨痛或闷胀感，甚至感到窒息和快要死了的恐惧感时，赶紧舌下含一片硝酸甘油！

2.急救用法

A:发生心绞痛时，立即舌下含服硝酸甘油1片(每片含量0.5毫克)。

B:每5分钟可重复1片，总量不应超过3片。

C:若含服3次后病情不能缓解，不可继续含服硝酸甘油片，需及时呼叫120，而且不能随意搬动病人。

3.含服硝酸甘油时，坐着效果最好

A:含服药物后，血压会显著下降，如果是站立姿势，很容易因低血压发生头晕甚至晕厥。

B:如果身体平卧，腿部的血液更容易回到心脏，从而加重心脏的负荷，延长心绞痛发作的时间，不利于症状的缓解。

所以，坐着舌下含服药物，是最安全最有效的急救方法！

4.注意保质期：一年更换一次

硝酸甘油的保质期极短，未使用过的硝酸甘油即使在保存得当的情况下，有效期也只有一年，一旦开封，有效期将急剧缩水为3~6个月。

在这里劝大家不要担心浪费，哪怕是没有启用的硝酸甘油，也要一年一次及时更换。

5.这两类人慎用

硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等，所以青光眼、脑出血患者应当慎用。

速效救心丸

应急时用，冠心病高危人群必备

速效救心丸主要成分是川芎和冰片，冠心病发作时，速效救心丸能够缓解疼痛症状、改善心脏缺血，疗效不亚于硝酸甘油片。

但是！目前没有任何研究表明“速效”能比硝酸甘油起效更快，所以在心绞痛发作时并不是首选。

工作压力大、血压血脂较高、出现过心绞痛但没有明确诊断的人，都是冠心病的高危人群，

可携带速效救心丸缓解突发的胸闷症状。

1.胸闷时服用

在出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。

2.急救用法

A:急性发作时，舌下含服10~15粒速效救心丸，能够有效避免心绞痛发作。

B:若用药10分钟后症状仍不缓解，可再含服1次。

C:若连2次不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能性，须立即送最近的医院急救。

3.注意保质期：每2~3个月检查1次

速效救心丸的有效期一般为1年，使用者应2~3个月检查1次，看药物是否变质(变软、变黏、变色、破碎)，一旦发现变质就要立即更换，以免因失效而延误抢救时机。

判断是否变质的方法：若舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味，或烧灼感、清凉透心感， 应迅速更换新药。

4.低血压者慎用

对于低血压的患者，应该慎服速效救心丸。速效救心丸有一定降压效果，低血压患者用药后，可能出现眩晕等症状，加重低血压病情。

阿司匹林

只是平时常用药，不能救急

阿司匹林是平时用来预防和治疗冠心病的，就是已经发生过心脑血管疾病、以及心脑血管疾病高风险人群最适合用。

1.晚上空腹服用

一般是晚上空腹时服用效果最好，有明显胃肠道反应的可早饭后服用。

具体的用法和用量，要听从临床医生根据个人病情给出用药建议。

2.阿司匹林几小时才起效，不能救急

阿司匹林起效比较慢，至少要几个小时。如果出现急性心绞痛，身边实在没有其他急救药，可以用直接嚼碎300毫克阿司匹林应急，但绝不能把阿司匹林当作救命药，它很有可能救不起！

3.这3类人慎用

对于没有心脑血管疾病风险的朋友，长期服阿司匹林，不会延年益寿，反而会可能处在各种副作用的风险中。

特别是以下几类人，服用阿司匹林更应慎重咨询医生意见。

A:哮喘患者：服用阿司匹林可能出现剧烈哮喘。

B:消化系统溃疡的人：有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统病史者，阿司匹林会增加出血风险。

C:拔牙或手术的人：通常需要在术前一周停用阿司匹林。

真遇上急性心绞痛发作的人，

首选硝酸甘油，其次是速效救心丸，

实在没有上面那两位才轮到阿司匹林！

春季冠心病高发，警惕3大信号

1、

耳垂皱褶

耳垂肥大，通常被视为有福气的象征。但是在医生的眼中，耳垂还是一个疾病探测器：如果耳垂上出现一条这样的皱纹，你可能就要去查查心脏了。

这是因为耳垂对缺血相当敏感，动脉硬化时，耳垂容易发生微循环障碍而出现皱纹。

美国曾做过一项临床研究，300名患有冠心病的人，其中 287人都有耳褶心征，耳垂皱纹与动脉粥样硬化的一致率高达95%。

虽然耳垂有皱纹的人，不一定患上了冠心病，但他们患冠心病的概率比常人高8倍。

2、外耳道有明显毛发

英国的医学家发现，男性冠心病患者中，有3/4的人外耳道毛发要比正常人的多。

这个现象在国内外的文献中都有报道，但是没有一个大规模的临床实验去证明它，不过可以给我们一定的提示作用。

对于中老年人，不妨在平时自我观察，看看是否有外耳道长出毛发的症状。如果你的耳朵长毛同时耳垂又有皱褶，那建议你最好还是去医院接受心脏检查比较保险。

3、黑眼球长出“老年环”

黑眼球边缘如果出现一圈灰白色的、宽约1～2毫米的环状结构，称为老年环。有研究发现，有老年环的人患冠心病的风险是增加的。

40岁以下人群出现老年环，更应当引起重视。

春季冠心病高发，要学会“春捂

”

在这乍暖还寒的春天，对于冠心病患者来说，坚持正确“春捂”很重要。

1、“捂”对温度

一般来说，春季气温日夜温差较大，早晚较冷，此时可适当“捂”一会儿。晴日的中午气温一般都在 10℃以上，此时便可适当减衣。

当然，春天还可能出现暖春和倒春寒两种极端天气，可以将气温15℃作为一个临界值，低于这个气温时，最好继续“忍受”一下厚重衣物带来的不便；而当超过这个温度时，则可以考虑脱点衣服了。

2、“捂”要有度

春季脱棉衣也非常有讲究，应该循序渐进的脱。建议穿衣可以采用分层策略，在外衣里面加一件易脱的夹衣，既保暖又方便。

因为前胸和后背是冠心病患者春捂的重点部位。所以，马甲很适合老人在春季穿着，既可避免腹背着凉又穿脱方便，对身体活动影响较小。

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