女孩父亲拒绝手术回村打点滴,三天之后女孩从肚子烂到了胸腔
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女孩父亲拒绝手术回村打点滴,三天之后女孩从肚子烂到了胸腔。父亲|三天---
父亲|三天---傻大方小编总结的关键词
昨天定焦大叔在国家儿童医学中心北京儿童医院急诊科蹲点的时候,急诊医生陈琨(琨,kun,美玉)告诉我这样一个故事。
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这一天风和日丽。虽然定焦大叔在诊室和手术室见识过无数大手术,但是在急诊室的外科,还是第一次,甚至还有点小小的紧张。急诊外科,也就意味着各种意外伤害。我是个8岁闺女的父亲,心情和家长们是一样的。
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今天的值班医生是陈琨,一个说话总是笑眯眯的医生,也是个孩子的妈妈。
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今天急诊从上午8点到下午5点,来了70多个孩子,三分之一是各种头外伤,一部分是疝气嵌顿,一大部分是急腹症,如阑尾炎、肠套叠等。阑尾炎非常多见,首选治疗方式是手术,其次是输液抗炎。但是陈琨医生告诉我,一半的家长自我意识很强,医生建议做手术,家长出于对手术的恐惧和麻醉的担心或者其它原因,就是不愿意做,一定要“保守治疗”。但就在不久前,一个家长这样的做法差点要了闺女的命。
这个女孩7岁,肚子疼,父亲带着到医院检查。医生当时诊断阑尾炎穿孔,要求立即手术。但是也巧了,这个孩子的阑尾长在盲肠的后面,肚子疼得不像平常的阑尾炎那样直冒冷汗。这个父亲自认为,孩子病不重,干嘛要手术?当天带闺女回了家。
回家之后,父亲带闺女到村医那里打点滴。十几天之后,闺女的肚子疼得更厉害了,呼吸都不畅了。父亲赶紧带着去了上次的医院。这时候前前后后已经耽误了十多天。
医生检查发现,女孩的阑尾已经溃烂,而且脓液把腹腔全部污染不说,还向上突破了膈肌,进入胸腔,把胸腔也感染了。
这时候女孩已经生命垂危。医生对孩子父亲说,快带着她到北京,我们已经治不了了。
父亲火急火燎带着闺女赶到北京,来到儿童医院急诊。很快女孩被送到重症监护室插管抢救。
万幸的是,经过医生的全力抢救,女孩活过来了。
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陈琨医生告诉定焦大叔,阑尾炎特别容易被家长误判,尤其是自信爆棚,又不相信医生的家长。首先孩子的疼痛耐受能力比较强,有的家长会觉得没那么严重啊。但是如果不及时手术,阑尾脓肿,脓液会到处流。而且孩子大网膜发育不完善,成人大网膜能把脓肿限定在一个范围,而孩子很容易污染整个腹腔,女孩甚至会导致卵巢受损。这时候就失去了手术机会,只能用抗生素。这样的后果,很多会转为慢性阑尾炎。
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定价大叔在急诊室9个小时,孩子不是匀着来,都是扎堆儿。我统计了一下,人多的时候2分钟左右就要看一个。这时候医生根本没时间跟家长解释,手术会怎么样,保守会怎么样。如果听医生的,治疗结果会很好;如果自作主张,遭罪的,还是自己的娃。
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策划:国家儿童医学中心 北京儿童医院 余易安
医学专业校稿:国家儿童医学中心 北京儿童医院急诊科 陈琨
图文:定焦大叔
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