访宝鸡市政协委员孙炜:将高血压患者纳入社区管理让群众就近就医 "看小病更省钱

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"看小病更省钱，看大病更方便，这不仅是许多患者就医的心声，更是我市改善基层医疗公共服务，提升医改'宝鸡模式'所要努力的重要方向……"长期以来关注基层社区医疗卫生服务发展的市政协委员、宝鸡市高新人民医院心血管内科主任孙炜，这次政协会上带来了有关社区卫生服务中心加强高血压病诊疗管理的提案。

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孙炜说，目前我市高血压患者人数呈现出只增不减的趋势，对于这种需要长期治疗的慢性病，许多患者多会选择去大医院排队看病，这就造成了大医院"门庭若市"，社区医院"门可罗雀"的现状。以我市东风路社区卫生服务中心的高血压管理为例来说，目前该社区管理高血压患者2000余人，血压控制率可以达到60%左右，但仍有相当多的患者因为认识不足而拒绝就近药物治疗，或是因为社区药物供应欠缺，管理方式不佳，而放弃社区医院，选择大医院。

针对这一下现状，孙炜建议社区卫生服务机构应充分重视高血压社区管理在社区卫生服务中的作用和地位，把高血压等慢病管理作为社区卫生服务的突破口，作为解决群众看病难、看病贵等问题的切入点。把高血压等慢病管理真正列入议事日程，纳入医疗卫生、政府部门工作目标和考核内容。要对医护人员进行高血压专业知识培训，促进社区高血压诊疗走上服务规范化、管理科学化、设施标准化的轨道。此外，他建议政府加大对社区的财力补偿、药物供给。例如，放低高血压社区管理准入门槛，覆盖更多的高血压患者;实施高血压患者服用药物目录制度，将阿司匹林肠溶片、他汀类药物、五大类高血压药物全部纳入社区药物供应目录，并足量供应;实现高血压社区管理患者就近购药直接报销或者定期报销制度，降低高血压患者的医疗负担，特别是贫困或者低收入人群的经济负担。(宝鸡新闻网采访人员罗君)

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