解放军白求恩国际和平医院成功抢救1名重型颅脑损伤婴儿

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长城网2月26日讯(记者 崔梦琳 通讯员刘岩松)“医生,快帮我看看孩子到底是怎么了?”近日,在解放军白求恩国际和平医院急诊科,一位年轻的妈妈满眼是泪,一脸悲痛,怀里抱着的婴儿只有5个月大。





“从出事到现在,她眼泪都要哭干了。”孩子的爸爸心疼地说,“妈妈冲个奶的功夫,孩子就翻身坠下了半米高的床,头撞在了地板上。”据孩子的爸爸介绍,孩子受伤后立即出现反应差,频繁吐奶的症状,继而昏迷不醒,立即赶到医院急诊科就诊。





经头颅CT检查显示:右侧额颞顶及大脑镰旁可见弧形条状高密度影,右侧大脑半球肿胀,右侧脑室受压变小,中线向左侧移位,明确诊断为“创伤性急性硬膜下血肿”。





生命垂危,和死神赛跑





病情紧急,急诊科医护人员实施紧急救治的同时,尽快将患儿转送至神经外科。而此时,患儿出现右侧瞳孔散大、脑疝形成,脑干已被血肿压迫变形,生命垂危,随时有呼吸心跳骤停的可能。神经外科主任乔民全力指挥协调抢救工作,医护人员迅速进行有条不紊的抢救,展开了和死神赛跑的历程。





神经外科医生齐洪武查看患儿后,决定立即实施右侧额颞开颅血肿清除术,挽救患儿的生命。可由于患儿刚刚5个月大,手术风险及麻醉风险极大,手术过程既要求快,又需要细心彻底清除血肿,处理出血点,这无疑大大增加了手术难度。





手术成功,患儿转危为安





为了手术及时、顺利地进行,神经外科与麻醉科进行了充分的术前沟通,对手术中可能出现的风险做好了充分准备,并制定了手术预案。





麻醉成功后,按照手术计划为患儿进行了右侧额颞部开颅,术中彻底清除硬膜下血肿后,脑组织无明显肿胀,神经外科医生大胆创新,为患儿一期还纳骨瓣,避免了颅骨缺损的风险。凌晨4:30分,手术结束,术后患儿右侧瞳孔回复正常,解除脑疝,转危为安。





顺利出院,四肢功能活动未受影响





由于患儿才5个月大,手术难关渡过后,输液和后继治疗均是对神经外科医护人员的挑战。术后,患儿伴随有继发性癫痫、吸入性肺炎及右上肺不张等一系列并发症,儿科主任王淑玉高度关注患儿救治工作,安排经验丰富的医师多次会诊协助相关救治工作,根据患儿病情变化及时调整治疗方案。





功夫不负有心人,经过治疗患儿病情趋于稳定,并且四肢功能活动均未受影响。目前,患儿已顺利出院。





孩子发生意外,家长要沉着应对





医生提醒,孩子坠床后,家长再心疼也不要马上将孩子抱起,以免对孩子造成二次损伤。在发生意外后,家长要冷静,先观察几分钟,确定孩子没有出现出血、脸色变黑变白、运动障碍等情况后,才可以轻轻地抱到床上安抚。如孩子出现呕吐,要让孩子侧身卧躺,以免误吸。其次,孩子不哭后,可以和他说说话,也可以让孩子自己走走,尽量不要让孩子立马睡着。最后,要密切观察孩子的睡眠、玩耍、饮食等是否规律,如果出现嗜睡、眼斜视、无食欲、哭闹不止、意识不清等行为,应尽快送到医院检查。