流感下的北京中年提到的\"人工肺\"究竟是什么?
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中山市人民医院
这个冬天流感刚刚消停,
省卫计委就发布了首例禽流感的疫情。
这两天刷屏的《流感下的北京中年》
逐日记录作者岳父从流感到肺炎,
历时29天的治疗经历。
在作者的岳父肺部病变日益加重,
呼吸机也无法维持有效血氧浓度时,
让家属寄予唯一希望的是
人工肺(ECMO)技术。
人工肺到底是个什么样的救命神器呢?
人医君的简单科普
1
什么是叶克膜?
ECMO是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称, 俗称叶克膜,是一种强大的生命支持技术,其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供。
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(图片来源于网络)
2
什么情况下要用叶克膜?
1、各种原因引起的心跳呼吸骤停。
2、急性严重心功能衰竭。
3、急性严重呼吸功能衰竭。
4、各种严重威胁呼吸循环功能的疾患、酸碱电解质重度失衡、重症哮喘、溺水、冻伤、外伤、感染。
2001年
人医君在全国率先成立了首家由麻醉科、重症治疗科、血管外科、心脏中心、急诊科、呼吸科等多学科组成的ECMO治疗中心。
2002年
一位来中山打工的四川姑娘,患上爆发性心肌炎,我院首次启用ECMO技术,经过两个小时的紧张抢救,这位四川姑娘居然奇迹般地"活"了过来。
2006年
我院成立ECMO研究室。
2015年
我院新生儿科收治了一名胎粪吸入综合征的宝宝,经全院反复讨论和论证后,决定联合我院ECMO小组使用体外膜肺氧合(ECMO)技术对患儿实施救治。69个小时后,患儿成功撤ECMO,病情痊愈。
我院收治人感染H7N9禽流感患者,医护人员奋力救治,并为患者行ECMO治疗术。
2017年
我院ECMO研究室李斌飞主任接到湖南道县人民医院的求救电话,当地有一名产妇剖宫产过程中羊水栓塞,并出现心脏骤停,我院立即赶赴湖南为患者行ECMO治疗术。
目前我院
重症病毒性心肌炎救治成功率>90%,
急性心肌梗塞导致心跳骤停配合原发病治疗成功率>50%,
成功率位于全国前列。
2017年院内外共开展叶克膜67例。
3
ECMO的上机时间?
对于心脏支持患者成功案例一般平均上机时间为5至7天,肺支持患者根据原发病不同7至15天。
4
ECMO的费用?
医院开机耗材费用3万多,上机后平均每天费用 3000。(不含重症ICU监护费用、其它生命支持、特殊药物、血制品)
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