照顾骨髓移植者膳食平衡有讲究广州日报讯(全媒体记者周洁莹通讯员伍

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广州日报讯(全媒体采访人员周洁莹通讯员伍晓丹、王学佼、刘继涛)造血干细胞移植后患者免疫功能尚未重建，易发生各种感染，同时由于消耗较大、食欲欠佳，营养往往跟不上。因此，设计科学合理的营养供给十分重要，既要减少消化道负担，又要保证营养的摄入。南方医科大学珠江医院血液内科副主任医师邓兰建议，病友要注意平衡膳食，补充热量，适量增加高蛋白、高维生素饮食，如蛋、奶、豆腐、瘦肉及各种新鲜的蔬菜水果的摄入，鼓励少食多餐。

补充营养注意结构均衡

邓兰建议，可以根据患者具体情况，制定合理的能量供给量，既满足需求，又避免摄入过多。补充热量方面，提供热量的食物有淀粉质食品、肉类、水果、奶。若体重减轻，食欲不振，不妨多吃点营养较丰富的甜品如豆腐花、红豆沙及芝麻糊等，增加体力。

另外，也要补充富含优质蛋白质的食物，如鱼、肉、奶、蛋、蔬菜等，亦可借助一些滋补性食物和药物，如水鱼、乌龟、乳鸽、鹌鹑及人参、阿胶、枸杞子等，辨证使用，以使虚弱的体质能得到及时调补。

讲究方法增进患者食欲

邓兰说，移植后患者大都食欲减退，有些还会有味觉改变，遇到这种情况，除了树立病人信心，改善精神状态之外，还要及时改进食物结构和滋味，以增进食欲。对食量不必限制太多，食欲较好时就多吃些，食欲不好时可以喝些乳酪之类以增进食欲。在协助患者进食时要讲究方法。可以先喂一勺汤，待其慢慢地咽下去后，再将准备好的温度适宜、松软的固体食物和菜，一小勺一小勺地送入其口中。

此外改善进食环境，饭前洗脸漱口，让病人和家人一起吃饭等，也是增进食欲的办法之一。在用餐时，可营造轻松的环境，如播放柔和的音乐，若病者感觉疲劳，可稍作休息，待舒适后再进食。

对付恶心呕吐饱胀有窍门

鉴于各种原因，移植后患者也可能出现一些其他症状，如恶心、呕吐和饱腹感，此时该如何调整饮食呢？可参考以下一些饮食小窍门。

1.食欲不振、恶心、呕吐：

应少食多餐，饮品如汤、茶、奶等宜在两餐之间，以吸吮方式慢慢饮用。烹调方式注重色、香、味的调配。鼓励在用餐前有适度活动，或食用少量开胃食物料，如酸梅汤、果汁、酸菜。冷热食物不宜同时进食，易刺激呕吐。将食物浓缩，在粥、麦皮、汤加入蛋、豆腐、豆、肉糊。进食前后要充分休息，减少活动，进餐后要保持半坐卧位或是坐位，以防止误吸。

2.味觉迟钝、有苦味：

由于病者对甜味及酸味的敏感度降低，建议烹调和腌肉时多采用糖、醋、柠檬汁、果汁等调味。红肉可产生苦涩，可改用鸡肉、鱼、海产、蛋等。避免用苦味重的食物(如芥菜、苦瓜)。用香浓食品增加嗅觉的反应。常漱口，多喝茶水、果汁除去口腔异味。进食较软及湿润的食物，可以选择多汁的蔬菜。含啜果汁糖、西瓜粒有助刺激口水分泌，饮品如柠蜜、菊花茶、蔗汁、石榴汁等，有助减低口干感觉。外出时随身携带饮料，经常含啜少量水分，以保持口腔湿润。

3.口腔溃疡及吞咽困难：

尝试吃营养与米饭差不多的粉面代饭。选择较软的饭菜如鱼、蛋、豆腐。情况较严重时，须要稀释食物或进食流质，可用搅拌机将食物打成流质状进食。

两款食疗方

参芪乌鸡汤

材料：党参、黄芪各1.5两，乌鸡1只。

制法：将洗净去内脏的乌鸡与上述药材加水适量同煮至鸡肉酥烂为度，饮汤食肉。

功能：补气益血，适用于癌症放、化疗期间或放、化疗后血象下降，方中诸药都有促进造血功能作用，能使红细胞数目及血红蛋白明显增加，对放化疗引起之血细胞减少，亦有升高作用。

石斛二参汤

材料：石斛、沙参各1两，西洋参3钱，女贞子5钱，水鱼1只。

制法：将水鱼洗净去内脏，加入上述药材与水煮至水鱼酥熟，饮汤食肉。

功能：益气健脾，养阴生津，适用于癌症放、化疗出现口干咽燥或潮热盗汗、心烦不眠等阴虚见证者。