一图读懂 | 腹痛处理流程

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一图读懂 | 腹痛处理流程。腹痛|急腹症|主动脉夹层|主动脉瘤|问诊---


腹痛是指由各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。它是器质性和功能性胃肠道疾病较常见的症状,可表现为不同性质的疼痛和不适感。

其由各种疾病所致,其诊断要深入了解腹痛的诱因、发作时间、节律、疼痛的部位、性质和程度、是否放射至其他部位、有无伴随症状等。

为避免诊断时考虑不周、疏漏某些信息,特制作腹痛的诊断流程,如下。

腹痛|急腹症|主动脉夹层|主动脉瘤|问诊---傻大方小编总结的关键词

一图读懂 | 腹痛处理流程

注意事项

1. 育龄期女性发生腹痛时,应做妊娠试验;对于女性腹痛患者,可考虑做盆腔检查。

2. 腹痛症状与体征不符,见于主动脉瘤、主动脉夹层破裂、缺血性肠病及肾绞痛等。

3. 当老年患者及存在心脏病高危因素的患者发生腹痛,尤其是上腹痛时,应常规行心电图检查,排除心血管疾病;对于50岁以上患者,若腹痛原因不明,则应做腹部CT检查,以了解有无腹主动脉瘤或主动脉夹层的可能。

4. 对于房颤患者,若出现急性腹痛,则需考虑肠系膜动脉栓塞的可能。

5. 对于男性急腹症患者,应查睾丸;对于老年急腹症患者,需排除绞窄疝;对于儿童急腹症患者,需排除睾丸扭转。

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从上面的腹痛诊治流程图中可以看出,对腹痛病人的问诊占据非常重要的地位,可以说直接决定了诊断的准确与否。

这是因为,腹痛是个主诉症状,其很多内容,要靠病人自己或其家属叙述,可以说问诊是接诊急性腹痛患者过程中主要的诊查方式。而要想在最短的时间内问出我们想要的、真实的东西,必须要有一个合理的问诊方法。如果你以为问诊很简单,那你就真的大错特错了,这里面可是真的大有学问的。

转自:主刀

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