四川省流感中医药防治

方案来了！

为进一步规范和加强我省流感中医药防治工作，切实为人民群众的身体健康保驾护航，1月11日，四川省中医药管理局组织召开2018年流感防治工作专家论证会议。来自成都中医药大学附属医院（四川省中医院）、四川省第二中医医院、成都市中西医结合医院等单位的儿科、内科、治未病科临床专家对中医药防治流感方案进行了论证。

2017年入冬以来，我国流感活动水平上升较快，且仍处于上升态势。1月9日，国家卫生计生委发布《关于做好2018年流感防治工作的通知》。

通知指出，本次流感的主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜充血。部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。无并发症者病程呈自限性，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。严重者可出现肺炎、神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。西药治疗主要是对症治疗及抗病毒治疗为主。

为了更好的发挥中医药在流感防治方面的优势，我省中医专家组针对本次流感的特征，在国家方案的基础上，针对四川地域及体质等特点，达成初步共识，为防治流感贡献中医方案。

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四川省流感中医药防治方案来了~

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中医治疗

中医药的精髓在于整体观念与辨证论治，根据患者出现的主要症状，将其分为4种症型，具体如下：

01

风热夹毒型

1、主症：发病初期，发热或未发热，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、无汗；

2、舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数；

3、治法：疏风解表，清热解毒；

4、基本方药：银翘散合五味消毒饮加减；

银花15g、连翘15g、桔梗12g、牛蒡子10g、竹叶10g、芦根20g、薄荷10g、野菊花15g、蒲公英15g、紫花地丁15g、板蓝根10g、生甘草10g。

5、加减：

（1）苔腻夹湿者：加杏仁、滑石、通草、薏苡仁、赤小豆皮；

（2）咳嗽重者：加杏仁、瓜蒌皮；

（3）口渴重者：加天花粉、知母；

（4）呕吐者：加黄连、苏叶。

02

风寒夹湿型

1、主症：恶寒发热，头疼身痛，无汗，身热不扬，肢体困倦，肌肉烦疼，口不渴或渴不欲饮；

2、舌脉：苔白，脉浮紧；

3、治法：辛温解表，散寒除湿；

4、基本方药：荆防败毒散加减；

荆芥10g，防风10g，羌活12g，独活12g，柴胡10g，前胡15g，枳壳12g，桔梗12g，川芎10g，黄芩12g。

5、加减：高热者加青蒿。

03

热毒壅肺型

1、主症：高热不退，咳嗽连连，少痰或无痰，喘促气急，大便干结，小便黄少，或伴心悸，躁扰不安；

2、舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉数；

3、治法：宣肺清热，泻肺解毒；

4、基本方药：银翘麻杏石甘汤；

金银花15g、连翘15g、炙麻黄10g、杏仁10g、生石膏（先煎）30g、葶苈子15g，知母15g、浙贝母15g、黄芩15g、柴胡10g、生甘草10g。

5、加减：腹胀便秘：加枳实或大黄；

04

气营两燔型

1、主症：持续高热，谵语神昏，或发斑，或吐血，衄血，四肢或抽搐，或厥逆，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安；

2、舌脉：舌绛唇焦，脉沉细而数，或沉数，或浮大而数；

3、治法：清热解毒，凉血泻火；

4、基本方药：清瘟败毒饮加减；

生地黄15g、黄连10g、黄芩12g、牡丹皮12g、生石膏（先煎）30g、水牛角粉（冲服）30g，栀子10g、淡竹叶10g、玄参15g、连翘15g、赤芍12g、知母12g。

5、加减：

（1）腹胀便秘：加大黄、元明粉；

（2）厥脱者，加人参、制附子（先煎）；

（3）喘促加重伴有汗出乏力者：加生晒参、五味子、麦冬。

说明：以上推荐处方的剂量为成人剂量，小儿酌情减少，需在医生指导下用药。

如何预防流感？

1中医药预防

祖国医学认为，人是一个统一的整体，天人相应，“正气存内，邪不可干”。针对流感病毒的邪气，总的治疗原则为扶正祛邪，提高机体抗病能力，现推荐预防流感方，具体如下：

银花15g、连翘15g、射干10g、野菊花15g、蒲公英15g、板兰根12g、黄芪30g、防风10g、藿香12g、茵陈15g、生甘草10g。

本方具有疏风解毒、清热利咽、扶正固表、和胃化湿的功效，增强抗病能力，适合广泛应用于防治流感。

2一般预防措施

祖国医学认为，人的发病由于正不胜邪所致，日常生活中应强调“饮食有节,起居有常,不妄作劳”，即保持好的生活习惯，充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养，心情舒畅。这样可以提升人的免疫能力，不易受到病邪的影响而发病。同时注意保持房间通风。密切观察病情变化，尤其是儿童和老年患者。

若流感患者经中医方案治疗后，效果不满意，建议到医院进行中西医结合治疗，以免对患者造成不良影响。

来源：四川中医药

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来源：混子曰

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