“二价”“四价”都有了，宫颈癌疫苗选哪个好？疾控专家为你解读最关心的问题"

昨天，四价宫颈癌疫苗在广东开打啦~

小姐姐们欢呼“无需再赴港血拼”之余

发现一堆纠结的问题来了

宫颈癌疫苗怎么选？怎么打？

要不要打？能不能打？

。。。。。。

这一帖解决你最关心的问题↓↓↓

“我该选择哪种疫苗？”

——不同的年龄选择不同的疫苗

二价疫苗

四价疫苗

二价宫颈癌疫苗——

适用于9-25岁的女性

需接种三剂次，分别在0、1、6月进行肌肉注射一针，半年内可完成全程接种

四价宫颈癌疫苗——

适用于20-45岁的女性；

也要打三针次，接种程序为0、2、6月各接种一剂次。

美女A

20—25岁这个年龄段是打二价好还是四价好？

20—25岁为二价和四价疫苗的交叉接种年龄，二价和四价都是可以接种的。

专家

师奶

超过45岁还能打吗？

没必要打！因为女性到了45岁后，就已经过了HPV的感染高峰，接种疫苗的性价比就很低了。

专家

“打了疫苗就真的可以不患宫颈癌吗？”

——HPV引起的宫颈癌是目前唯一可以通过疫苗预防的癌症

目前已确定了12种与宫颈癌相关的高危HPV基因型，另外还有一些基因型的致癌性证据尚有限。而当前在中国上市的2种HPV疫苗以及国外已上市的九价HPV疫苗，均不包含上述所有的高危HPV基因型。

因此，3种HPV疫苗均不能预防所有的宫颈癌前病变或宫颈癌，只能说是大大减少了女性患宫颈癌的风险；也就是说即使接种任何一种HPV疫苗，都需要定期进行宫颈筛查。

美女A

疫苗的保护期能管几年呢？

疫苗在欧美国家上市不足十年，从跟踪研究中发现保护性抗体目前还是存在的，还会继续跟踪下去。保护效果需要时间验证。

专家

美女B

这个疫苗是否有国产和进口之分？

二价疫苗和四价疫苗均为进口疫苗。

专家

“疫苗有副作用吗？”

——宫颈癌疫苗具有良好的安全性

临床试验数据显示，接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位发红、疼痛、肿胀等，大部分不良反应程度为轻至中度，且短期内可自行缓解。

全身反应以发热、疲乏、肌痛和头痛等较为常见，也会出现关节痛、胃肠道症状、荨麻疹和皮疹等。但该疫苗的罕见异常反应发生情况尚需要通过上市后开展监测获知。

所以接种宫颈癌疫苗后如出现任何不适，建议立即联络接种医生并及时到医院诊治。

“有过性生活，还要打吗？”

——有必要打！

有性生活就有机会感染某种HPV亚型，但即使感染了，人体免疫机制也会自动将病毒清除，因此没必要检验自己是否已经感染。

但这并不意味清除后不会继续感染。并且HPV感染不会使机体产生较强的抗体，不足以防护下一次的感染，因此需要通过接种疫苗，植入更强健的免疫能力。

“生了孩子的还有打的必要吗？”

——有必要打！

没有研究证明生完孩子就不会感染HPV以及患上宫颈癌，在适宜接种的年龄阶段都是推荐注射的。

“孕妇能不能打？”

——建议不打！

HPV疫苗属于灭活疫苗，理论上不会对妊娠造成不良影响，但各国指南均建议孕妇不要接种。

孕妇

打了第一针后，怀孕了，后面两针还能不能接着打?

后面两针先暂缓接种，等分娩后再接种。

专家

孕妇

打了第一针后，发现怀孕了，会不会对孩子有影响？

放心，没有影响，可以继续怀孕。

专家

美女A

我已经打完3针，可以马上怀孕吗？

建议在完成注射半年后再备孕。

专家

“乳母能不能打？”

——建议不打！

由于许多药品可经母乳分泌，哺乳期的女性接种时也需要谨慎使用。

如女性接种时有明确的炎症、不适或对疫苗有过敏也应推迟甚至停止接种。

美女A

经期能打吗？

可以打

专家

美女A

已经打了一针二价，后面两针能接着打四价吗？

不建议，这两种疫苗制备工艺不一样，建议打一个系列。

专家

病人

乳腺癌化疗期间可以接种吗？或者化疗结束多长时间可以接种？

治疗期间暂缓接种，治疗结束后可接种疫苗。

专家

“男性可以打吗？”

——中国内地目前按规定不可以打！

国外临床试验表明，四价HPV疫苗对男性也有防护作用，能预防HPV-6和HPV-11引发的生殖器疣。

但由于任何疫苗在国内上市都必须经过国家严格审批，且二价HPV苗和四价HPV苗在中国内地开展的临床试验只是针对女性进行，故四价HPV疫苗对低危型HPV-6和HPV-11相关疾病的保护效果尚未证实。

因此男性即使自愿要求自费接种，目前按规定也是不给接种的。

有需要接种的亲

记得去就近的社区卫生服务中心预约啦~

（感谢广东省疾控中心免疫所孙立梅主任医师提供专业指导）

统筹：宁可儿

撰文：宁可儿

美编：lily、晓马哥

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