十个婴儿九个黄, 婴儿黄疸必须防,你做好了吗

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新生儿黄疸出现的时间比生理性黄疸出现得早,一般出生后1—2天内就出现迅速加重的黄疸,5—6天时达到高峰。肉眼可观察到黄疸加重时,不仅呈暗黄色,有时真是黄的发绿。我们看到皮肤这么深的黄色,是由于一种叫做胆红素的物质在血液中的含量过高所致。它好比一种“染料”,不仅染黄了皮肤、巩膜,更为可怕的是:它还可以染黄脑神经细胞核,这就是可怕的胆红素脑病。当患胆红素脑病时,新生儿出现尖叫、嗜睡、抽搐、角弓反张,乃至死亡。幸免于死亡者,一切症状虽消失,但却留有终生后遗症:智力迟钝、落后、运动障碍及听力丧失等。

由于新生儿黄疸是很多孩子必须经历的过程,很多家长认为是正常现象,没有足够重视,“这其实是一个极端的认识误区。”

仔细判别

生理性还是病理性

陈玲主任告诉《武汉问医》,足月儿生理性黄疸在出生4-6天达到高峰值,2周左右消退。

“一些顺产的孩子出生后在产科住院时间短,往往第二、三天就回家了,而出院后常规胆红素随访监测不够,导致部分婴儿发生严重高胆红素血症,甚至胆红素脑病。”

每一个在正规医院产科出生的宝宝在出院回家时,会有一张出院后黄疸随访计划,有黄疸的宝宝应该按这个计划定期经皮监测黄疸变化,并由新生儿科医生给予判断。

黄疸干预

1、朝南房间有助宝宝退黄?

治疗新生儿黄疸最常用的方法是光疗,即住院通过蓝光灯照射促进胆红素排出体外。所以民间有一个退黄方法,就是让产妇坐月子时住到朝南的房间,因为朝南的房间有阳光,阳光照射有利于宝宝退黄,即是这个道理。

这种日光浴的做法,只有充分暴露皮肤晒太阳光才有助于退黄。但实际上由于新生儿需要保暖,除了头脸露在外面并不适合全身暴露,而且面部照射太阳光容易直射眼睛,所以不推荐家庭使用。

2、母乳性黄疸

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不要轻易停母奶

出院后,部分纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿会发生黄疸,其特点是,黄疸在出生2周后继续升高,坚持母乳喂养可延续4~12周方消退;停母乳喂养,黄疸可在48~72 小时明显消退。母乳性黄疸的新生儿新生儿生长发育良好。

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父母应注意什么?

生理性黄疸如果无异常状况,只需多加观察,按照一般照顾的方式照顾宝宝即可,不需特别处置,建议方法如下:

1. 给予足够的喂食(母乳为主)。

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2. 不建议给予葡萄糖水、开水或退胎水,因为不但无法改善黄疸,反而会加重症状,甚至会影响食欲,造成离子不平衡等严重后果。请勿使用任何偏方验方中草药洗澡、喂食。

3. 晒太阳或许有点帮助,但效果如何仍无定论。

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资料仅供参考