保定门诊特殊疾病政策有变化 这些福利等着你!

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长城新媒体1月4日讯(记者李丽钧)为提高保定市基本医疗保险保障水平,减轻门诊特殊疾病患者负担,近日,保定市对门诊特殊疾病政策进行了进一步调整完善。新政策自2018年1月起执行。





增加门诊特殊疾病病种,将透析治疗(血液透析、腹膜透析)、血友病纳入城乡居民医保门诊大病保障范围;将恶性肿瘤门诊化疗纳入城镇职工医保门诊大病保障范围。将癫痫病、活动性结核病纳入城镇职工医保门诊慢性病保障范围,年度统筹支付限额癫痫病为1200元、活动性结核病1500元。





扩大部分门诊特疾病保障范围,将风湿性心脏病、慢性肾炎分别列入城镇职工医保门诊慢性病循环系统疾病、泌尿系统疾病病种范围;将偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍列入城镇职工医保门诊慢性病精神系统疾病病种范围。





调整部分病种报销目录,保定市的门诊特殊疾病政策实行门诊特殊疾病药品、诊疗、治疗目录管理。经专家论证,新政策扩大了循环系统疾病、高血压、恶性肿瘤、器官移植等13个门诊特殊疾病病种的报销范围,共新增了37种药品(检查项目)。另外,将36种国家谈判药品中的15种肿瘤西药纳入恶性肿瘤门诊化疗报销目录,按规定先行自付20%后,按门诊特殊疾病政策报销。





至此,保定市门诊特殊疾病待遇病种城镇职工为47个,城乡居民50个,报销目录进一步扩大,保障水平进一步提高。