走遍云南风光系列--草海茫茫我看医院耗材限用风波\x0a新闻线索导读

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我看医院耗材限用风波

新闻线索导读【新京报：更多省份的医院限制高值医用耗材使用】看完新闻标题，还是先来看今天的主题视频吧！

去年底，贵州省卫计委公开否认因医保基金不足而停用部分医疗耗材。据新京报报道称，更多省份的医院去年底开始限制高值医用耗材使用。报道称，山东、四川、贵州等地，都有医用手术耗材被限用的类似消息。一场全国范围内限用医用手术耗材的风暴在2017年底席卷而来，成为多数医生口中的 “首次耗材风暴”。在山东的医院，普通止血纱布代替了防粘连止血纱布；可吸收线被限用；进口吻合器消失，要么使用国产吻合器，要么手动缝合；人工髋关节暂停置换；超声刀被限用；留置针被逐渐减少使用。这些医院使用手术耗材较少的内科住院病房诸如产科、内分泌科，患者数量并未有太大变化。手足外科、骨科这种使用手术耗材较多的病房里，有医生被问及是否还做手术时直挥手，“手术能不做就不做了”。

这里我想说的是最后一句“手术能不做就不做了”。有不利的一面，对于不影响生存但是会影响生活质量的手术，我们是否选择手术，或者说患者是否有权选择更好的治疗方案；有利的一面，逐渐在人们心中化解目前过度医疗的困局。

过度医疗过去一直是我们常常诟病的问题，但是一旦疾病到了自身，患者、家属都会不约而同的在经济承受能力范围内选择最佳的、最好的、甚至是过度的治疗方案，这是人性无可厚非。而医疗过程中个体病患的差异性、医生经验的差距，同时为了避免医患纠纷，作为掌握信息的医生往往不愿意在这个过程中为患者提供最佳的建议。通过政策性的方式强制从指标上来管理，医院在面对治愈率、出院率、死亡率等指标考核时则必须预留足够的高级医疗器材以应对必须的患者，而可以采取常规治疗的患者则“被迫”选择普通治疗方案。

当然这个过程中，很快将会将原来很隐晦的一个操作迅速推上台面：医药公司销售代表。以往在病人急救、手术过程中，医药公司代表都会拉着箱子，带着各种价格高昂的进口器材、进口药等在一旁，一些在医院都很难开到的高等级救命药就这样直接在患者和医药公司的代表中进行交易，而现在的模式，自然会让不少有经济实力的人群自然而然转向使用向医药代表直接购买的方式，这样对于医生的管控将更加困难，这个不需要做出解释。

一切还是只能随着信息传播速度手段的便利，让人们慢慢改变过度医疗的习惯；随着医生队伍素质的提升，让人们相信医生；随着公立医疗机构考核标准不在建立在经济指标上，让人们相信制度。

不断提高公民素质才是最终的解决方案，素质提高了，民智开化了，医疗纠纷也就少了。医疗环境好了，医生也敢于真正从患者角度做出建议了。这个素质提高的过程越快，我们的社会文明程度也会更高。

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