酒 ， 是很多人对抗生活压力的“解压法宝” 。 和很多爱喝酒的人一样 ， 32岁的李先生对喝酒有明显的依赖心理 ， 他有长达5年的饮酒史 ， 但这次却把自己喝进了医院 。
5年前 ， 李先生出现了感情问题 ， 每天睡眠的时间只有2-3小时 。 为了 “安然入睡” ， 他开启了买醉模式 。 白酒和啤酒交替喝 ， 每日平均饮白酒（50度）200-300ml和啤酒500ml 。
2个月前 ， 李先生出现乏力、食欲极差、腹胀、尿黄如浓茶色、眼睛和全身皮肤明显发黄等状况 ， 于是来到长沙市第一医院感染科肝病中心就诊 。
【潇湘晨报|32岁男子5年间每天喝白酒4到6两，眼睛和全身皮肤都发黄了，去医院一查竟得了这病】完善一系列检查后 ， 李先生被诊断为“酒精性肝硬化失代偿期、慢加急性肝功能衰竭” ， 经过积极护肝及多次人工肝血浆置换等综合治疗后 ， 李先生病情好转出院 ， 但已经存在的肝硬化不可逆转 。
李先生很疑惑平时身体很健康 ， 就喝了5年的酒怎么会出现这么严重的肝病？
长沙市第一医院感染科肝病中心二病区主任李向军指出：酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病 ， 一般饮酒史超过5年 ， 折合乙醇量男性≥40g/L ， 女性≥20g/L ， 或2周内有大量饮酒史 ， 折合乙醇量＞80g/L（乙醇量=饮酒量（ml）X乙醇含量（%）X 0.8） 。 初期通常表现为脂肪肝 ， 进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化 。
李向军介绍 ， 酒精性脂肪肝可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现 ， 还会有肝脏肿大的体征；酒精性肝炎除了有酒精性脂肪肝的症状外 ， 还有发热、腹痛、腹泻等 ， 且有明显的体重减轻 。 患者可出现贫血和中性粒细胞增多、肝功能异常等表现；酒精性肝硬化早期无症状 ， 中后期可出现食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿黄、齿龈出血 。 肝硬化失代偿期可出现黄疸、腹水 ， 肝功能衰竭 ， 并发上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、严重感染、严重水电解质平衡紊乱 ， 甚至肝癌 。
【潇湘晨报|32岁男子5年间每天喝白酒4到6两，眼睛和全身皮肤都发黄了，去医院一查竟得了这病】酒精在肝脏首先代谢为乙醛 ， 然后代谢为乙酸 ， 乙酸最后代谢为水和二氧化碳 ， 在这个代谢链条中 ， 真正伤肝的是乙醛 。 乙醛对肝脏的损害有轻有重：轻则损伤肝细胞使肝酶升高；重则肝细胞发生不可逆损伤 ， 经过一系列演变成肝硬化（酒精性肝硬化） 。 因此 ， 有肝病的人应该完全戒酒 ， 身体健康的人也不可贪杯 。
医生建议 ， 得了酒精性肝病首先应节制饮酒 ， 酒精对肝细胞有较强的毒性 ， 95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能 ， 从而降低肝脏的解毒能力 ， 导致酒精性脂肪肝 。 一旦出现酒精肝 ， 在疾病的治疗过程中及疾病康复后 ， 必须禁止饮酒；其次要劳逸结合 ， 酒精性肝病的患者要注意休息 ， 做到起居有节 ， 劳逸适量 。 在康复过程中应根据病情的缓急轻重和体质强弱不同 ， 选择适当的锻炼方法 。 还要合理饮食 ， 应多吃素食 ， 谷类为主 ， 粗细搭配 ， 以宜清淡、忌油腻、富营养、易消化为原则 ， 禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品 。 常吃奶类、豆类 ， 注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物 ， 如新鲜的水果、蔬菜；要调节情绪 ， 肝喜调达 ， 在志为怒 。 抑郁、暴怒最易伤肝 ， 导致肝气郁结或肝火旺盛的病理变化 。 因此 ， 要重视培养控制过激情绪和疏导不良情绪的能力 ， 保持情绪平和；并且可以进行适当的健肝锻炼 ， 保健肝脏的运动锻炼原则是：动作舒展、流畅、缓慢 ， 符合肝气生发、畅达的特点 ， 可选择太极拳、八段锦、易筋经、气功、导功等 。 此外 ， 亦可配合简易的养肝保健锻炼法 ， 其法取右侧卧 ， 略抬高臀部的体位 ， 缓慢做腹式呼吸动作 ， 连续做20-30分钟 ， 每日做2—3次 ， 有利于肝脏休息 ， 还可防治肝脏下垂 。

稿源：(潇湘晨报)

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