身患糖尿病的李叔
因为一条鱼险些截肢
……
这是怎么回事?
脚被黄骨鱼刺穿
险些保不住!
广东作为沿海城市,有着品种丰富的海鲜产品 。 李叔经营一个海鲜档口多年,在他的精心打理下,生意蒸蒸日上 。
生活变好了,李叔却日渐消瘦了,到医院检查出血糖很高,达到了糖尿病的诊断标准 。
但李叔却有些犯难,像他这种三餐不定时的人,定时测血糖、执行糖尿病饮食、按时服药是有一定难度的 。
忙碌中过了几年,李叔的血糖控制得不好不坏,直到有一天,一条黄骨鱼改变了这一切 。
那一天,李叔像往常一样早早去到档口,戴上手套穿上水靴,把新鲜的黄骨鱼从鱼缸里捞出来 。
突然一条黄骨鱼从李叔的手中滑脱,张开坚硬的背鳍直直刺向李叔的左足, 一阵剧痛侵袭而来,李叔赶紧把鱼拿下来一看,水靴被鱼鳍直接穿了个洞 。
李叔脱下水靴后整个足背火辣辣的疼,他以为涂点药油就没事了 。
结果第二天,整个脚红肿异常,不能走路,额头也滚烫滚烫的, 李叔赶紧呼叫了120 。
经当地医院换药、抗感染治疗后情况并没有好转,足背越来越肿,李叔意识到再这样恶化下去脚可能要保不住 。
伤口散发着恶臭
糖尿病患者小伤口引来大麻烦
李叔到广州市红十字会医院后,内分泌科冉建民主任、刘薇副主任医师、赖美铮护长马上开展了对症治疗 。
针对他足背红肿发热,张力很高,足趾已经开始发紫的情况,冉主任和赖护长通过切开足背伤口减压的方式降低张力 。
当切开创面后,才发现足部伤口下已经出现豆腐渣样的组织,散发着恶臭的气味 。
冉主任和赖护长面色不改,一点点剪下腐肉,直至露出鲜红的基底组织,然后涂上厚厚一层磺胺嘧啶银乳膏去腐生肌,最后仔细包上纱布保护创面 。
减压清创后胀痛明显减轻,李叔紧锁的眉头、紧绷的神经终于松下来了 。
经过抽血检查排除海洋创伤弧菌感染可能性后,冉主任通过使用双联抗感染方案覆盖可能的致病菌,同时考虑到创面病变面积较大,辅助封闭负压治疗 。
负压引流五天后创面局部肉芽组织生长良好,赖护长又通过使用人工真皮,使创口得到保护、减少渗出、防止感染 。
由于李叔长期血糖偏高,胰岛β细胞功能较差,而良好的血糖是创面愈合的基本条件,刘薇副主任精心制订了胰岛素降糖方案,同时耐心讲解了胰岛素注射方法以及糖尿病饮食、运动注意事项 。
经过一系列治疗,李叔的血糖逐渐得到控制,他的脸露出了久违的笑容,也坚定了他严格管理血糖的信念 。
注意:
糖尿病患者足部被
蚊虫叮咬或外伤后
一定要第一时间就医!
我国7次全国性糖尿病流行病学调查情况显示
糖尿病患病率逐年快速升高
糖尿病足是什么?有什么症状?
糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者踝关节以外的皮肤及其深层组织破坏,常合并感染和(或)下肢不同程度的动脉闭塞症,严重者累及肌肉和骨组织 。 据估计,全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢 。
糖尿病足的临床表现
糖尿病足危险因素
病程 10 年以上的
男性
吸烟
低教育水平、低收入、缺乏运动、离异
合并症:视力障碍、糖尿病肾脏病
低白蛋白血症、高尿酸血症、贫血、肥胖
神经病变、周围动脉病变、足部畸形、足溃疡病史及截肢史
Charcot 神经骨关节病、畸形足、胼胝
不合适的鞋袜
嵌甲、水疱、出血及真菌感染
下肢静脉功能不全
糖尿病足患者应该怎么护理足部?
预防糖尿病足
首先要做好糖尿病足护理
护理4步骤
11个糖尿病足常见的居家护理要点

稿源：(东莞日报)

【】网址：http://www.shadafang.com/c/sdfnews0P413301R020.html

标题：东莞日报|男子险被截肢，凶手竟是一条鱼！只因忽视了…