11 岁男孩体脂率近 50%
严重超重
暑假期间,不少家长带着 " 小胖墩 " 去医院的营养门诊进行医学营养减肥,150 斤的小石头就是其中之一 。
【全国少工委、浙江少儿频道|每天晨跑5公里，11岁小男孩“跑”进了急诊！医生提醒夏天这类人要当心！】7 月 16 日,爸爸带着他来到浙大四院营养科门诊,准备趁着暑假假期好好减肥 。
【全国少工委、浙江少儿频道|每天晨跑5公里，11岁小男孩“跑”进了急诊！医生提醒夏天这类人要当心！】营养科医生给孩子进行全面的肥胖评估 。 经测量检测,石头身高 155cm,体重 67.5Kg,腰围 91cm,体脂率高达 42.2%,属于严重超重 。
营养科医生为小石头制定了一份 " 减肥套餐 ",包括控制热量、全面均衡的饮食,以及适量的运动 。
7 月底,爸爸再次带着小石头来到营养科复诊 。 短短 1 个月不到的时间里,小石头肉眼可见瘦了一些,看上去减肥颇有成效 。
爸爸自豪地告诉医生,这段时间每天带着儿子晨跑 5 公里," 每天挥汗如雨,他都坚持下来了 。 连我都瘦了!"
但医生却发现,小石头虽然瘦了,但整个人精神不佳,气色不好 。 化验报告显示,他的肌酸激酶竟有 794U/L(正常参考范围 50-310 U/L) 。 职业的敏感性告诉她,这并不正常 。
过量运动
孩子的肌肉 " 溶解 " 了
在医生的建议下小石头进行了再次复查,最终复查结果令人震惊,肌酸激酶较前进一步升高达 4339U/L(正常参考范围 50-310 U/L) 。
医生立即联系浙大四院儿科专家主任进行联合会诊,最终诊断考虑 " 横纹肌溶解 " 。 很快,孩子在急诊收治入院 。
什么是 " 横纹肌溶解 "?
" 横纹肌溶解 ",医学称为 " 横纹肌溶解综合征 " 。
所谓 " 横纹肌溶解综合征 " 就是指一些原因造成的肌损伤,影响细胞内外钠 - 钙稳态,最后导致细胞膜完整性破坏等一系列的系统表现 。 破损的肌细胞内成分释放入血液,极易堵塞肾小管,最终会导致肾功能损伤,甚至急性肾衰竭 。
" 横纹肌溶解 " 有哪些危害?
①发生横纹肌溶解症时 , 肾脏最容易受到伤害,容易造成急性肾功能损伤,甚至急性功能衰竭;
②造成电解质紊乱,可导致高钾血症,诱发恶性心率失常;
③重症横纹肌溶解案例会发生代谢性酸中毒,严重者会危及生命 。
看到这里,估计不少家长开始暗暗担心,那么究竟什么样的运动?多大的运动量会导致儿童横纹肌溶解呢?
请放心,其实儿童横纹肌溶解征发病率并不高 。 只有平时几乎不运动,突然短时间内进行高强度运动锻炼,再结合感染、高温、高湿等因素,才会有可能诱发横纹肌溶解发生 。
如何预防儿童 " 横纹肌溶解 "?
( 1 ) 肥胖儿童减肥应至正规医院就诊,遵从医生指导完成肥胖评估,并在医生指导下进行饮食管理,根据孩子既往基础运动情况,循序渐进地进行体育锻练;
( 2 ) 儿童减肥期间,尤其在暑期高温天气下,应格外注意补充充足水分,避免在高温时段进行高强度户外活动;
( 3 ) 平时注意预防儿童感染发生,存在发热、咽痛、流涕等感染症状时应暂停体育锻炼 ;
( 4 ) 如孩子在体育锻炼后出现明显持续地肌肉酸痛不适、发力或尿色加深时,应及时带孩子到医院就诊;
( 5 ) 社区医院在接诊主诉 " 肌痛、乏力、尿色加深 " 儿童时,也应注意询问患儿近期运动情况,必要时给予化验肌酸激酶、肌红蛋白、肝功能、肾功能等指标,以便早期识别儿童 " 横纹肌溶解综合征 ",预防重症病例发生,真正做到早预防、早发现、早治疗,以减少并发症 。
小朋友们
要学会科学地锻炼身体哦
加油!

稿源：(全国少工委、浙江少儿频)

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