今年是决战决胜脱贫攻坚收官之年。黑龙江省多措并举，在预防因病致贫返贫方面，通过进一步健全完善政策、加强制度衔接，搭建三重保障体系，实现贫困人口参保全覆盖，减轻看病负担，家庭医生定期随访，提供健康指导，加强慢性病防治管理，确保贫困人口如期脱贫摘帽、防止因病致贫返贫。
据统计，目前，黑龙江剩余贫困人口均属于因病、因残和因灾致贫，其中因病致贫5057户，占81.85%;因残致贫1042户，占16.87%;因灾致贫79户，占1.28%。该省通过落实医疗救助政策、对基层卫生技术人员进行“健康扶贫”培训以及医疗基础设施的升级换代等方面的探索和实践，“一人生病，拖累全家”的情况正逐渐变为“一人生病，多方保障”。
“三重保障线”确保救助全覆盖
“双腿的股骨头坏死有20多年了，没日没夜地疼，更别提干活儿了!”海伦市双录村的村民周茂华说，没想到这老毛病还有能治愈的一天。去年底，在得知自己能享受人工髋关节置换术的补贴时，周茂华格外高兴，“那可是能省好几万块钱啊!”
在海伦市，像周茂华这样患有股骨头疾病的建档立卡贫困户有将近200人。经过基本医疗保险、大病保险和城乡医疗救助三重保障制度，一场费用为4.5万元的手术，周茂华仅需自费5641元。“不能干重活是他们因病致贫的主要原因，手术之后，可以减轻这些家庭的负担。”海伦市医疗保障局副局长李克兢表示。
据悉，2019年黑龙江将大病病种由23种增加到25种以上，同时按照新增病种的救治能力增设了定点医院。黑龙江省医保局扶贫办工作人员岳海为介绍，黑龙江通过“三重保障线”之间的政策衔接，以全额或定额资助方式，将所有建档立卡人员全部纳入城乡居民基本医疗保险参保范围，实现了建档立卡贫困人口参保全覆盖、无死角。
此外，据《慈善公益报》采访人员了解，黑龙江省已基本实现市(地)域范围内基本医疗保险、大病保险、医疗救助的“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。依托全国统一的医疗保障信息系统建设，能够做到各级医疗保障服务事项“马上办、网上办、就近办、一次办”。
村医常随访 就医更方便
早在2018年，黑龙江就在28个贫困县(市)启动健康扶贫培训项目，通过对基层卫生技术人员进行“健康扶贫”培训，促进参训人员提升业务素质，达到国家规定的岗位能力标准。由此促进分级诊疗制度的有效落实，确保广大基层群众能“小病不出村、大病不出县”。
为村民健康的“最后一公里”做好保障，也离不开村里医疗基础设施的升级换代。黑龙江省卫健委医政处三级调研员陈为民介绍，目前，黑龙江基本医疗贯彻“三个一”原则——每个贫困县有1所县级公立医院、每个乡镇有1所公办卫生院、每个行政村有1个卫生室，各级医疗机构还需配有相应资质的合格医师，做到“三合格”。此外还通过打造医联体的“1 1 1”模式，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式也在快速完善。
在慢性病签约服务方面，医生姜国强介绍，自己签约负责了100多个慢性病患者，每年要为这些慢性病患者提供4次以上的随访服务，提供健康指导，全面加强慢性病防治管理。基本医疗、公共卫生、慢性病管理、健康咨询、中医干预，这些都在服务范畴内。
【 致贫|黑龙江多举措阻击因病致贫返贫】 “目前，黑龙江各地已全部实现了贫困人口慢性病签约服务全覆盖。”陈为民介绍，家庭医生服务团队以乡村医生为主体，县级医院和乡镇卫生院医师为指导。符合条件的农村贫困慢性病患者可以自愿选择1个慢性病签约服务团队，接受团队提供的个性化服务。(郭诗锦)

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标题：致贫|黑龙江多举措阻击因病致贫返贫