“我的门诊量比以前多了一倍,主要是斜视、弱视和近视的小朋友,斜视的患者占了大概三分之一,手术日一天要做10多台斜视手术 。 ”进入暑假之后,浙二眼科中心斜视与小儿眼科专科的副主任医师汤霞靖尤其忙,“很多人以为斜视都是天生的,其实后天引起斜视的原因也有很多 。 譬如成人因为使用电子产品时间过久,也可能诱发急性的内斜视,现在这种情况在小朋友中也越来越多,这是很多家长都没有意识到的 。 ”
小姑娘说:我看到两个妈妈
汤霞靖的诊室外,很多家长带着孩子在候诊,小的只有两三岁,也有大学生模样的年轻人 。
“我们最近才发现,他右眼看东西,有点往外飘,也不知道多久了 。 ”
“我们是两个眼睛都这样,发现得早,刚做了手术,现在来复查 。 ”
两位家长在轻声交流着孩子的病情 。
每年暑假,都是浙二眼科中心最繁忙的时候,斜视与小儿眼科专科也不例外,汤霞靖和同事每天都要接诊大量的患者,“家长越来越重视孩子的眼睛,社区和学校的屈光筛查也越来越仔细,所以能及早发现问题,然后选择假期来就诊、手术 。 ”
前几天,汤霞靖接诊了一位三岁的小女孩,“她说:我有时能看到两个妈妈 。 经过仔细检查后发现这是一位有“调节性内斜视”的小朋友 。 小朋友聪明,表达能力好,说出了起病时一个很明显的特征,就是看东西会出现重影 。 这样能提醒家长及时就诊,我们也能给她及时治疗矫正斜视,保护她的双眼视功能 。 ”
验光发现,小姑娘有中度远视,平时看远不会内斜,看近的东西,眼睛就会“斗”起来,把一个妈妈看成两个妈妈 。 戴上远视矫正眼镜后,小姑娘看近就不再有斜视,看东西也没有重影了 。
“还有一些成人患者,他们也是双眼看东西突然出现重影,比如开车时前方的车会变得影影绰绰,慢慢地看近也不行了 。 这些患者有个共同点,很多人有长时间近距离用眼史 。 有的患者看外观完全正常,仔细检查会发现有小度数的内斜视,大部分患者发现自己突然成了“斗眼”,这都是急性共同性内斜视的症状 。 ”
不仅是成人,小朋友也会出现这种情况 。
“我们推测这类急性共同性内斜视患者越来越多,可能和电子产品使用过度也有一定关系 。 ”尤其最近半年,汤霞靖接诊了不少这样的患者,“疫情期间,用手机、PAD频繁,眼睛就出现了斜视 。 家长们都知道电子产品使用多了会加重近视,却很少知道还会导致孩子眼睛出现斜视 。 ”
12岁小男孩突然说,一只眼睛看不清
对很多家长来说,如果孩子看东西时,双眼的位置有明显异常,或者容易侧头等小动作,会比较容易引起警惕,但是有时候,单眼的弱视,如果没有规范的体检和屈光筛查,往往会被漏诊,从而延误诊治 。
汤霞靖接诊过一位十三四岁的大男孩,最近才突然发现自己一直眼睛看不清东西 。
“他是很明显地单眼弱视,一只眼睛视力正常,另外一只眼睛因为高度远视视力不好,应该出生时就这样,但家长以前一直没发现,因为平时外观也看不出异常 。 像这个孩子这样,没有治疗过的仅由于屈光因素所致的大童或者成人弱视,在经过屈光矫正和弱视遮盖治疗后,还是有提高视力的机会”
“单眼弱视很容易被漏诊 。 一是因为比较隐匿,二是和孩子自身也有关 。 ”斜视与小儿眼科专科主任孙朝晖主任医师举了一个例子:一位小男孩因为害怕自己视力不好,父母不让他看电视、玩手机,在每年的视力测试时,总是故意隐瞒自己看不清的情况 。
家长应关注学校视力体检结果,必要时应及时带小朋友于正规眼科就诊 。 无论是斜视、弱视或近视患者,都是及早发现及早治疗,效果最好 。

稿源：(钱江晚报)

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标题：钱江晚报|3岁小女孩：“我看到两个妈妈！”这情况中招孩子越来越多，很多爸妈却无视了