“肝脏B超正常,肝功能也好的……”在杭州市西溪医院肝肿瘤亚专科负责人余吉仙的诊室里,沈女士(化名)一边竖起耳朵仔细听着,一边目不转睛盯着医生的表情,心跳加速,连呼吸都变得急促,直到医生微笑着总结“一切OK”,她那颗悬着的心才归位 。
沈女士说,每次复诊听医生一项项分析检查结果时,都有种听宣判的感觉 。 因为她跟两位哥哥一样患有慢性乙型肝炎,大哥早在二十多年前便因肝衰竭做了肝移植手术,二哥则在今年年初时肝硬化消化道大出血走了 。 血的教训摆在那里,她很担心自己哪天也会步两位哥哥的后尘 。
事实上,类似的悲剧不光发生在沈女士的两位哥哥身上 。 据统计,中国当前肝炎病毒感染者(主要是乙型肝炎)约7000万人,而除病毒之外,细菌、药物、酒精等也会诱发肝炎,全球有一半因肝癌死亡者是中国人,给家庭和社会都带来了沉重的负担 。
今年7月28日是全球第10个“世界肝炎日”,主题是“积极预防、主动监测、规范治疗”,共建“没有肝炎的未来” 。 而怎样打造一个这样充满期待的未来?其实杭州市西溪医院有许多成功的病例,沈女士就是其中之一 。
一家兄妹三人同患乙肝
命运却截然不同
沈女士刚50出头,是余吉仙随访了20多年的老病人,两人已成了要好的朋友 。
“沈女士家兄妹三人的乙肝病毒来自于他们的母亲,当年还没有很好的母婴阻断技术,因此他们无一能幸免 。 ”余吉仙说 。 在他们年轻的时候,正是中国经济飞速发展时期,聪明能干的沈大哥与沈二哥牢牢抓住了机遇,凭着辛劳付出把生意越做越大,生活越来越好 。
然而,两位哥哥在拼命赚钱的时候,却忽略了他们的身体里正在发生一些不好的变化,趁着他们身体疲乏免疫力下降,从娘胎里带来的乙肝病毒偷偷搞破坏,随着越来越多的健康肝细胞被残害,肝炎也就进展到更严重的程度 。
先是沈大哥,二十多年前,莫名乏力、皮肤发黄到医院看病,竟查出是肝衰竭,还好一开始就在杭州的大医院治疗,病情没有片刻耽搁,最终通过肝脏移植手术,总算保住了性命 。 之后,虽然沈大哥也开始重视关注自身健康,可毕竟已不是原装的器官,总归还是有些不一样 。
沈二哥在大哥的前车之鉴下,在医生的指导下开始定期检查,接受乙肝抗病毒治疗,病情很快稳定了下来 。 开始几年沈二哥还定期到医院复查,复查肝功能正常,病毒也转阴性,他脑子里那根弦就松懈了,药倒是按时吃了,但定期复查这件事情早抛到九霄云外去了 。
直到几年之后,又出现身体乏力等症状再找医生,发现他乙肝病毒对抗病毒药物出现了耐药的情况,肝炎再次发作了 。 所幸,他发现的还不算太晚,医生帮他调整了抗病毒药物加上护肝对症治疗,他的肝病再次稳定了下来 。 之后,很长时间没有到余吉仙这里复诊 。
今年除夕夜前夕,余吉仙接到沈二哥妻子的电话,说他上厕所后马桶里都是血,怎么办?余吉仙考虑可能是肝硬化并发消化道大出血了,叫她立即打120急救 。 可在小区楼下等着急救车赶来时,他竟大口吐血,当场就因失血性休克昏了过去,最终送到医院里抢救了好几个小时,人还是没能回来 。 医生告诉家属,他是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血 。
与两位哥哥截然不同,沈女士早在20多年前因一次生病查出患有乙肝,从此便开始规范的抗病毒治疗并坚持定期随访,至今病情处于稳定状态,没有丝毫进展 。 更值得庆幸的是,沈女士有一对健康的双胞胎儿子,双胞胎儿子注射了乙肝疫苗,成功避免了父辈的悲剧在她那对双胞胎儿子身上重演 。
乙肝病毒感染后
结果与自身免疫息息相关
杭州市西溪医院副院长刘寿荣说,中国的肝炎患者以乙肝为主,这是由乙型肝炎病毒引起的传染病,被乙肝病毒感染后,其发展与自身免疫息息相关 。 免疫功能正常的人,表现为急性乙肝,经治疗病毒可清除;如果免疫亢进,则表现为肝衰竭,死亡率可达90%以上;如果免疫低下或缺陷,则乙肝病毒无法完全清除,会转为慢性乙肝 。 所以,规律作息、营养均衡,有一个比较好的自身免疫系统,是防范肝炎的有效手段之一 。

稿源：(钱江晚报)

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