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呼吸治疗师、出生缺陷防控咨询师、康复辅助技术咨询师、健康照护师……这些高大上的称呼,都是人社部等部委今年公布的新职业名称。
在健康备受关注的今天,这些新职业新工作都发挥了哪些作用?参与其中需要哪些必备技能?它们需要什么样的人才加入?北京日报客户端采访人员通过走访,为您一一揭秘。
呼吸治疗师:介于医生与护士之间的“特种兵”一场新冠疫情,让呼吸治疗师走入人们的视野。他们不是医生,也不是护士,却始终守护在患者身边。在没有特效药物的情况下,他们所负责的呼吸支持显得格外重要。
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呼吸治疗师全副武装工作中2012年,王蒙从四川大学华西临床医学院呼吸治疗专业毕业时,国内还没有这样的职业定位。最终,他以技师的身份进入北京大学第三医院呼吸与危重症医学科。
呼吸治疗既需要心肺功能评估,为心肺功能不全的患者提供合适的呼吸支持,还要参与气管插管、气管镜、中心动静脉置管等操作,同时掌握重症超声、ECMO(体外膜肺氧合)、CRRT(连续性肾替代治疗)等高级别生命支持设备的使用方法。
“评估患者在什么时候需要怎样的呼吸支持,以及何时将其撤掉,是关键所在。”首先,要评估患者究竟适合哪种方式,比如是用无创呼吸机还是有创呼吸机、高流量氧疗还是ECMO。给予呼吸支持治疗之后,还要不断监测,因为有些患者的肺就像残破的气球,如果通气量太小,达不到有效通气,血氧饱和度上不来。如果通气量太大,又可能导致气胸,同样会有生命危险,“必须精确把握好度,给患者和医生争取更多时间。”
找准拔管和撤机的时机同样重要。“时间过长的话,患者容易出现感染,或者出现肌肉功能不全,导致不能彻底摆脱呼吸支持,影响生活质量。如果没有呼吸治疗师,这些工作都要由医生和护士来承担,而他们往往还有大量治疗和护理任务,很难顾得过来。”
疫情期间,王蒙所在的科室接收新冠肺炎疑似病例,而大量高风险操作,也意味着他需要直接接触患者的分泌物及由此形成的气溶胶。对此,王蒙并不陌生,“即使没有这场疫情,以往也经常会遇到甲流、禽流感等病例,同样存在一定的职业暴露风险。”
得知呼吸治疗师成为新职业后,王蒙和同行们振奋不已,“终于在一定程度上得到了认可,有了名正言顺的身份。”下一步,王蒙期待着更多配套政策跟进,“最根本的是要解决执照问题,让呼吸治疗师可以参与到更多的临床操作中,发挥更大的作用。同时,建立起更完善的人才培养体系,打通职称评定和晋升渠道,吸引更多人才进入。”
出生缺陷防控咨询:从备孕就开始关注母婴健康“这是叶酸,要记得定期服用,预防新生儿神经管缺陷的。”下午3点,羊坊店社区卫生服务中心预防保健科围产保健组,赵锋大夫在忙着给一个刚刚怀孕的孕妇做登记。她目前所做的工作,就包括围产保健和出生缺陷防控宣传。
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赵锋手里拿的是预防新生儿神经管缺陷用的叶酸在羊坊店,每一个备孕妇女,都可以拿着身份证,到卫生服务中心领取六个月服用量的叶酸。赵锋和同事,会对服用叶酸的状况进行两次跟踪随访,“一个是督促一下,有没有按时服用,另一个也是问问有没有成功怀孕,督促孕后也要继续服用。”
怀孕之后,出生缺陷防控措施会更加频繁。怀孕满六周后,到社区卫生服务中心来领取母子健康手册,以便去医院的产科正式建档。“孕妇领取母子健康手册后七天之内,我们会对高危孕妇进行第一次随访,主要是问问她有没有找到建档医院。算上这次,孕期共有五次随访。”
稿源:(北晚新视觉网)
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标题:北京|2020北京就业故事|这些新职业新工作守护健康