益生菌是通过定殖在人体内 ， 改变宿主某一部位菌群组成的一类对宿主有益的活性微生物 。 通过调节宿主黏膜与系统免疫功能或通过调节肠道内菌群平衡 ， 促进营养吸收保持肠道健康的作用 ， 从而产生有利于健康作用的单微生物或组成明确的混合微生物 。


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一、益生菌适宜人群
1.免疫力低下 ， 容易罹患感冒和肠道疾病的人工喂养儿 ， 早产儿、低体重儿、剖腹产儿等 ， 需要补充益生菌促进肠道吸收 ， 增加免疫力。
2.便秘和腹泻人群 ， 益生菌能够促进肠道蠕动 ， 增强肠道菌群平衡 ， 从而有效治疗便秘和腹泻。
3.消化不良的人群 ， 以及肠道炎患者。
4.肠道功能逐渐减弱的中老年人 ， 肠道内双歧杆菌等益生菌因年龄减少 ， 适当补充益生菌是有益的保健措施。
5.先天性缺乏乳糖酶的人群 ， 糖酶缺少或者因为乳糖不能被分解时会出现腹胀、腹泻 ， 适当补充益生菌有良好作用。
6.化疗或者放射治疗的肿瘤患者 ， 因为益生菌容易被化疗药物杀死 ， 从而出现肠道菌群失衡 ， 因此化疗或者放疗者应该积极补充益生菌。
7.肝硬化以及腹腔炎患者 ， 益生菌可抑制肠内产胺的腐败菌 ， 降低血中内毒素含量和降低肠内酸度 ， 防治肠源性内毒素血症 。

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二、益生菌分类及代表菌
1、酵母菌属：布拉酵母菌 。
2、双歧杆菌属：长双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、青春型双歧杆菌、两歧双歧杆菌、
动物双歧杆菌、短双歧杆菌、嗜热双歧杆菌、乳双歧杆菌 。
3、乳杆菌属：保加利亚乳杆菌、德式乳杆菌、短乳杆菌、纤维素乳杆菌、嗜酸乳杆菌、
干酪乳杆菌、发酵乳杆菌、植物乳杆菌等 。
4、肠球菌属：粪肠球菌、屎肠球菌 。
5、链球菌属：嗜热链球菌、乳酸链球菌 。
6、芽孢杆菌属：枯草芽孢杆菌、蜡样芽胞杆菌、凝结芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌 。
7、梭菌属：酪酸梭状芽孢杆菌 。

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三、常见疾病的益生菌选择
1、新生儿黄疸：枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三/四联活菌胶囊（片）
2、儿童急性腹泻：布拉酵母菌散、双歧杆菌三/四联活菌胶囊（片）
3、功能型便秘：双歧杆菌三/四联活菌胶囊（片）
4、抗生素相关腹泻预防：酪酸活菌活菌片、布拉酵母菌散、双歧杆菌三/四联活菌胶囊（片）、双歧杆菌乳杆菌三联活菌散 。
5、艰难梭菌相关性腹泻：布拉酵母菌散 。
【健康学堂■益生菌药物制剂的作用及区别】6、反复呼吸道感染预防：酪酸梭菌活菌片（2-3个月） 。

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四、服用益生菌的注意事项
1、益生菌不能和抗菌药同时服用 ， 抗菌药物会杀灭活菌 ， 如必需则建议间隔2-3小时 。
2、切忌用热开水送服 ， 益生菌在温度超过40℃时容易失去活性 。
3、益生菌也不能与铋剂、鞣酸(如鞣酸蛋白)、药用炭(如爱西特)、酊剂(如颠茄酊)等同服 。 该类药物能抑制、吸附或杀灭活菌 。
4、忌食生冷油腻食物 。
（文章作者：大涌. 执业药师、副主任药师）

稿源：(健康学堂)

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标题：健康学堂■益生菌药物制剂的作用及区别